Подавляющее большинство людей, испытывающих боль и жжение в спине в области лопаток, считают эту проблему незначительной и списывают свое состояние на сон в неудобной позе или перенапряжение мышц при работе. Некоторые также считают, что боль уйдет сама по себе и потребность в лечении у них не возникнет.
Действительно, плохая поза или перенапряжение при физических нагрузках может вызвать мышечный дискомфорт в верхней части спины; это также может быть признаком какого-либо начинающегося заболевания. Поэтому вместо того, чтобы просто игнорировать боль, вам следует обратиться за советом к медицинскому специалисту.
Лопатки расположены в верхней части спины, которая также называется грудным отделом позвоночника. Прежде чем мы остановимся на причинах, симптомах, лечении и профилактике этих болей, необходимо лучше понять анатомию грудного отдела позвоночника.
Содержание
Анатомия грудного отдела позвоночника и мышц, его окружающих
Часть позвоночника, расположенная в верхней части спины, называется грудным (или торакальным) отделом позвоночника. Торакальный позвоночник начинается от основания вашей шеи и простирается вниз до грудной клетки. Понимание основных составляющих грудного отдела позвоночника, а также того, как они работают, поможет вам лучше разобраться в своей проблеме с верхней частью спины.
Торакальный позвоночник состоит из 12 позвонков, которым присвоена особая нумерация: T1-T12. Грудные позвонки устроены таким образом, что именно они придают скелету стабильность и прочность. Стабильность важна для защиты жизненно важных органов, расположенных в грудной клетке, а также для поддержания тела в вертикальном положении.
Существует два анатомических отдела, которые относятся к грудной части позвоночника — передний и задний. Соответственно, передняя часть грудного отдела позвоночника называется передней грудной областью, а задняя часть — задней грудной областью.
Наиболее важными структурами грудного отдела позвоночника являются:
- позвоночный сегмент;
- кости и суставы;
- соединительной ткани;
- нервы;
- мышцы.
Симптомы
Как правило, пациенты неоднократно обращаются к самым разным специалистам для лечения боли между лопатками и в районе позвоночника, от которых они не могут избавиться длительное время.
Вот некоторые наиболее характерные жалобы, возникающие у таких пациентов.
- Боль при попытке сделать глубокий вдох.
- Необходимость опереть плечо о стену для минимального облегчения боли.
- Боль возникает «в глубине» спины, в толще мышц или в костях.
- Напряжение и мышечное сопротивление возникают при попытке приблизить подбородок к груди.
- Больно растягиваться мышцы между лопаток.
- Желание вывернуть плечи таким образом, чтобы произошел щелчок в позвоночнике и боль прошла.
- Неприятные ощущения сконцентрированы четко на внутренней стороне лопаток.
- Чувство мышечного зажима в районе верхней части спины.
Некоторые из этих симптомов хорошо знакомы вам? Это лишь малая часть жалоб, которые может услышать доктор, когда пациенты говорят о проблеме в их мышцах, суставах или нервах грудного отдела позвоночника.
Факторы риска
Интересно, что подростки составляют большую долю страдающих этим видом болей в спине. Хотя, конечно, не редко возникновение боли в верхней части спины у взрослых и пожилых людей. Некоторые возможные факторы риска для развития этого типа боли включают:
- наличие боли в мышцах или суставах где-то в вашем теле;
- в периоды активного развития и физического изменения (скачки роста в детском и подростковом возрасте);
- ношение тяжестей, рюкзака;
- плохая осанка;
- чрезмерный и постоянный стресс;
- факторы окружающей среды (эргономика на рабочем месте).
Таблица.Причины появления болей в верхней части спины.
Механические причины боли между лопаток | Внутренние причины боли между лопаток |
---|---|
Повреждения и дисфункции, связанные с ребрами | Болезни внутренних органов, расположенных районе в грудной части позвоночника |
Растяжение или перенапряжение мышц | Опоясывающий лишай (вирус герпеса) |
Повреждения и дисфунции, связанные с позвонками и суставами | Сердечный приступ |
Защемление нерва | Постановка эпидуральной анестезии |
Как правило, механические причины менее опасны, чем внутренние, так как реже являются непосредственной угрозой для жизни пациента. Важно понимать, что источник боли не всегда можно определить однозначно и без помощи врача, и что кажущееся растяжение мышц спины на самом деле может быть сигналом серьезного и весьма опасного заболевания. Ниже приведены несколько вероятных причин в подробностях.
- Легочная эмболия: возникает из-за формирования тромба, перемещающегося от нижних конечностей к легким. Требуется неотложное медицинское вмешательство, поскольку легочная эмболия может развиться молниеносно и привести к смерти больного. Боль, как правило, возникает остро и внезапно, также часто сопровождается тяжелой одышкой.
- Предвестник сердечного приступа: звучит шокирующе, но боль между лопаток может быть вызвана и этой причиной. Несмотря на то, что боль в области лопаток не является достоверным признаком сердечного приступа, ее все равно следует учитывать, особенно у женщин. Сердечные приступы чаще всего начинаются с боли в грудной клетке, которая распространяется в сторону руки, прежде чем перебираться к плечам и спине. Тем не менее, стоит на всякий случай внимательно отнестись к любой беспричинно возникнувшей боли.
- Спинномозговой стеноз: когда отдельные участки спинного мозга резко сужаются, такое состояние называется стенозом спинного мозга. Сужение может происходить где угодно по всему протяжению спинномозгового канала, хотя верхняя область вокруг шеи и нижние области позвоночника наиболее характерны. Такое заболевание вызывает потерю чувствительности в области поражения, и боль может распространиться до нижних конечностей. Спинальный стеноз очень серьезен, особенно если лечение не проводится в течение длительного времени. В худшем случае, наличие стеноза позвоночного канала может потребовать хирургической операции для ликвидации проблемы.
- Травма: сюда относятся разрыв и растяжение акромиоклавикулярного сустава и разрывы вращательной манжеты плеча, которые являются причинами, приводящими к боли между лопатками после недавней травмы.
- Онкология: отдельные виды рака, такие как опухоли Панкоста, могут вызывать иррадиирующую боль, ощущаемую в области между лопатками, когда опухолевая масса отдавливает нервы вблизи верхушек легких. Рак пищевода, мезотелиому, лимфомы и рак печени также способны вызывать подобную симптоматику. Помимо этого, раковые метастазы могут распространяться до толщи костной ткани, что может проявляться болью между лопатками.
- Защемление нерва: заболевание, спровоцированное непосредственным давлением на нерв. Защемление может случиться при таких поражениях, как мышечно-фасциальный болевой синдром ромбовидных мышц спины.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
- Болезнь желчного пузыря: часто вызывает боль в верхнем правом квадранте живота, что может восприниматься как колющая боль между лопатками. Эти симптомы часто возникают после приема жирной пищи.
- Кислотный рефлюкс: состояние, вызванное неполным закрытием нижнего пищеводного сфинктера, вызывающего попадание желудочной кислоты в пищевод. Если это происходит достаточно долго, развивается так называемая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая может послужить причиной возникновения боли в спине в области между лопатками. Не подвергшийся лечению ГЭРБ связан с развитием рака в долгосрочной перспективе.
- Остеоартрит: симптомы, связанные с этим, очень похожи на состояние, называемое шейным спондилезом. Остеоартрит проявляется особенно остро по утрам и вечерам. Чаще всего боль сосредоточена в верхней части спины. Будет также возникать ощущение скованности в области плеч, что является симптомом, не характерным для шейного спондилеза. Боль между лопаток при остеоартрите слишком часто списывают на плохой сон или усталость именно в связи с временем суток, в которое проявляется болевой синдром.
- Грыжа межпозвоночных дисков: когда один из дисков в позвонках ломается, он вызывает то, что называется грыжевым диском. Боль от грыжи межпозвоночного диска обычно ограничена нижней частью спины, но не всегда. Если шейный диск является одним из поврежденных дисков, боль может ощущаться в верхней части спины. Как правило, для повреждения диска требуется какая-то болезнь или физическая травма.
- Плохая поза: сколько раз в детстве родители или учителя вам говорили, чтобы вы сидели прямо? Тогда это требование казалось неважным и надоедливым, однако существуют серьезные физические преимущества для контроля над сутулостью. Когда вы начинаете горбиться, это приводит к избыточному напряжению мышц спины, несущих смещенный вес. Ваши мышцы устают или воспаляются быстрее и возникают болевые ощущения. Всего этого можно было избежать, держа спину прямо как можно чаще.
- Опоясывающий лишай: вызванный тем же вирусом, что и ветряная оспа, опоясывающий лишай — это реактивация инфекции герпеса. Он обычно представляет собой болезненную сыпь вдоль боковой части живота, но может появляться почти в любом месте тела, в том числе между лопатками.
Варианты лечения боли между лопатками
Лечение боли между лопатками зависит от тяжести и внешнего состояния. Некоторые из вариантов лечения включают в себя зарядку или упражнения, которые вы можете выполнять дома, чтобы помочь себе справиться с болью.
Если вы хотите более подробно узнать, какие причины и как лечить, если болит позвоночник между лопатками, а также рассмотреть, как проводится диагностика, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
После полноценной консультации с врачом и исчерпывающей диагностики источника боли вы можете перейти к некоторым из этих средств.
- Сон. Подразумевается не только достаточная продолжительность полноценного отдыха, но и тщательный подбор матраца. Сон на плохом матраце может фактически способствовать боли в спине. Если вы обнаруживаете, что постоянно не высыпаетесь и не можете указать на какой-либо другой внешний фактор, попробуйте изменить матрац.
- Растяжка. Если быть точнее, лучше всего при боли между лопаток поможет поза кошки из практики йоги. Она включает округление плеч с прогибом позвоночника назад, чтобы растянуть верхнюю часть спины. Лучшее время для растяжки — после горячего душа, потому что мышцы будут наиболее податливыми.
- Поза. Хорошая осанка означает меньшее напряжение на позвоночнике.
- Тепло. Прикладывание сухого тепла отлично подходит для снятия напряжения в пораженной области спины. Подогретое полотенце или грелка должны подойти.
Видео — Боль между лопаток
Диагностика - клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Клиника восточной медицины «Саган Дали»
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
Клиника «Диамед Марьина Роща»
- Консультация от 1600
- Ударно-волновая терапия от 1200
- Рефлексотерапия от 2200
Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой
- Приём от 1500
- Диагностика от 200
- Гирудотерапия от 1150
Диагностика - специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём