Позвоночная грыжа шейного отдела: симптомы и лечение

«Позвоночная грыжа шейного отдела симптомы и лечение» — частый запрос в поисковых системах интернета. С таким заболеванием может столкнуться каждый человек и в любом возрасте. Грыжа в шейном отделе развивается быстро, и несвоевременное её излечение может привести к весьма тяжелым последствиям.

Позвоночная грыжа шейного отдела: симптомы и лечение

Человек, страдающий таким заболеванием, испытывает нестерпимую боль, из-за чего нарушается привычный уклад его жизни. Многие люди, к сожалению, игнорируют первичные симптомы этой болезни, что приводит к серьезным осложнениям.

Что это такое – грыжа шейного отдела позвоночника?

Шейный отдел состоит из семи позвонков, между которыми располагаются межпозвонковые диски. Они обеспечивают необходимые степени свободы движения, выполняют амортизирующую функцию. Но если нагрузка на шею слишком велика, а мышцы у человека развиты слабо, то ядро межпозвонкового диска выпячивается наружу. Такое явление и называется грыжей.

Существует несколько причин появления этого заболевания. К ним относятся:

• недостаточная физическая активность;
• возраст – у пожилых людей межпозвоночная грыжа возникает чаще потому, что с годами мышечный тонус ослабевает;
• вредные привычки;
• избыточный вес;
• полученные ранее травмы позвоночника;
• остеохондроз;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• неправильная осанка и прочие.

Признаки наличия грыжи. Симптомы

Первичным симптомом грыжи в шее является ощущение дискомфорта. Шею начинает словно «тянуть», но это пока не сопровождается болью. Если человек поворачивает или наклоняет голову, то он может услышать хруст. Уже на этой стадии пора «бить тревогу», но, увы, многими это игнорируется, а недуг продолжает развиваться.

Симптоматика заболевания зависит от того, где именно оно локализовано. Ниже приведена таблица, в которой сопоставлены расположение грыжи и возможные симптомы.

Схема расположения шейных позвонков

Каков диагноз, доктор?

Пытаться самостоятельно установить диагноз — не лучшая идея. Перечисленные выше симптомы даже в минимальном проявлении – повод посетить невропатолога. Врач проведет проверку рефлексов и чувствительности в плечах и руках, затем выяснит локализацию грыжи и назначит прохождение углубленного обследования.

Существует четыре метода обнаружения грыжи:

• Рентгенография.
• КТ (Компьютерная томография).
• МРТ (Магнитно-резонансная томография).
• Миелограмма.

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Рентгенография

Рентгенография – это метод исследования внутренних органов при помощи рентгеновских лучей. Конечное изображение проецируется на специальную пленку или бумагу.

Важно. Перед процедурой необходимо снять с себя украшения, часы и другие металлические предметы.

Рентгеновский снимок

Плюсы: быстро, недорого, доступно.

Минусы: указывает только на косвенные признаки патологии.

КТ (компьютерная томография)

Компьютерная томография, как и рентгенография — это метод исследования внутренних органов пациента при помощи рентгеновских лучей. Разница в том, что рентген позволяет получить двухмерное изображение, а КТ — объемное. Благодаря особому строению аппарата КТ, который состоит из кольцеобразного контура, получается множество снимков с разных ракурсов. Изображения обрабатываются компьютером.

Важно. Перед процедурой необходимо снять с себя украшения, часы и другие металлические предметы.

Компьютерная томография

Плюсы: КТ позволяет безошибочно оценить состояние шейного отдела.

Минусы: такой метод исследования противопоказан беременным и кормящим грудью.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Магнитно-резонансная томография, как и компьютерная томография, обрабатывает массу снимков и в итоге производит трёхмерное изображение снятой области. Однако при МРТ используются не рентгеновские лучи, а электромагнитные волны. Изображения получаются за счёт отраженных импульсов, исходящих от исследуемого участка. Они улавливаются оборудованием, обрабатываются компьютером, а затем создается 3D снимок.

Магнитно-резонансная томография

Плюсы: точность и информативность анализа за счёт хорошей видимости мягких тканей.

Минусы: МРТ не может быть проведена пациентам с кардиостимулятором, а также тем, у кого имеются ферромагнитные, металлические или электронные имплантаты.

Миелограмма

Миелограмма — это метод исследования, при котором в спинномозговой канал через особую иглу вводят специальное контрастное вещество, содержащее йод. Затем делаются необходимые снимки. На них видно, насколько выпячен межпозвоночный диск и произошло ли защемление нерва.

Миелограмма

Плюсы: благодаря введению контрастного вещества чётко видна степень сужения спинномозгового канала. Это позволяет определить, насколько развилось заболевание.

Минусы: проводится только по строгим показаниям.

Методы лечения позвоночной грыжи

В медицинской практике устоялись два метода лечения межпозвоночной грыжи – это консервативное и оперативное лечение.

Рассмотрим каждый из методов подробнее.

Консервативное лечение

Консервативное лечение – это метод, направленный на улучшение состояния больного путём восстановления работы шейных мышц и питания межпозвоночного диска, снятия воспаления и боли.

Если речь идёт о медикаментозном лечении, то пациенту будут показаны следующие группы препаратов:

• противовоспалительные. Обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами («Анальгин», «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен»).

Противовоспалительные препараты

• миорелаксанты направлены на устранение мышечных спазмов и прекращение дальнейшего смещения межпозвоночного диска  («Мидокалм», «Тизалуд», «Сирдалуд»).

Миорелаксанты

• хондропротекторы нацелены на прекращение дальнейшего смещения межпозвоночного диска, улучшение обмена веществ в хрящевой ткани и восстановление тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска («Артра», «Дона», «Структум»).

Хондропротекторы

Опционально: при сильной слабости, жжении или онемении дополнительно принимается новокаин с добавлением глюкокортикоидов.

Важно. Только врач сможет назначить подходящие препараты, которые не навредят вашему здоровью. Поэтому  настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением!

Существуют и нетрадиционные формы консервативного лечения. К ним относятся:

• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• точечный массаж;
• гирудотерапия;
• вакуум-терапия;
• плазмотерапия;
• лечебная гимнастика.

Иглоукалывание

Это метод лечения, основанный на введении игл в определённые точки на теле человека. Благодаря этому улучшается общее состояние организма, воспалительные процессы замедляются, а болевые ощущения притупляются или исчезают. Врач, назначая такую процедуру, указывает количество игл и места их введения. При иглоукалывании пациент не испытывает боли – лишь дискомфорт в момент укола. Глубина введения – до полутора см, длительность проведения терапии – тридцать минут. По окончании процедуры пациент может некоторое время чувствовать головокружение.

Иглоукалывание

Не советуют за два часа до и три часа после сеанса садиться за руль, злоупотреблять алкоголем и принимать пищу.

Противопоказания: беременность, период лактации, слабость, инфекционные и простудные заболевания, злокачественные опухоли, алкогольное опьянение.

Мануальная терапия

Это метод лечения, который представляет собой воздействие руками на тело пациента с целью лечения заболеваний внутренних органов и опорно-двигательной системы. Чаще всего врачами-мануалистами используются две техники: «жесткая» и «мягкая» (мышечно-энергетическая). Работает специалист исключительно руками, никакие дополнительные средства им не используются. Во время сеанса пациент может испытывать несильные кратковременные боли, однако сразу после проведения терапии ему становится значительно легче.

Мануальная терапия

Противопоказания: недавние травмы костей и суставов, открытые раны и переломы, воспаления, инфекционные процессы, опухоли, заболевания позвоночника, конечностей и внутренних органов, нарушение нормального хода кровообращения.

Точечный массаж

При таком методе лечение грыжи осуществляется благодаря воздействию на определенные точки спины. Точечный массаж помогает снять спазм мышц, устранить болевой синдром, избавиться от защемления нервных окончаний и улучшить общее состояние пациента.  Курс лечения обычно составляет месяц.

Точечный массаж

Противопоказания: острые кожные заболевания и аллергические высыпания, злокачественные опухоли, воспаление костной ткани, гнойные и воспалительные процессы, повышенная температура тела, венерические заболевания, алкогольное и наркотическое опьянение, психические расстройства.

Гирудотерапия

Это методика лечения, которая основана на использовании медицинских пиявок. В их слюне содержится гирудин — пептид, способствующий улучшению кровообращения в пораженной области. Также он препятствует образованию тромбов.

Пиявки прокусывают кожу на глубину до 2 мм и затем высасывают небольшое количество крови – как правило, 6 — 15 мл. В организм человека в это время попадают пептидаза, гирустазин, коллагеназа – биологически активные вещества, положительно влияющие на здоровье пациента.

Порой люди избегают такого метода лечения, поскольку считают, что он небезопасен. Однако это заблуждение, поскольку:

• пиявки выращиваются и содержатся в специальных стерильных условиях.
• каждую пиявку используют лишь раз, после чего немедленно утилизируют.

Гирудотерапия

Противопоказания: беременность, анемия, аллергические заболевания, болезни крови, онкологические заболевания.

Вакуум-терапия

Иначе такой метод называют баночным массажем. Существует несколько методов терапии: статичная и динамичная.

В первом случае специальные банки устанавливаются вдоль позвоночника на 15-20 минут, во втором же врач перемещает их по спине пациента, предварительно смазав кожу маслом или кремом.

Благодаря такой терапии в воспаленной области активизируются обменные процессы, устраняются «застои», улучшается кровообращение. Это тоже способствует избавлению от грыжи.

Вакуум-терапия

Противопоказания: эпилепсия, опухоли (доброкачественные и злокачественные), третий триместр беременности, наличие родимых пятен на спине и шее, острые инфекционные болезни.

Плазмотерапия

Такой метод лечения, относящийся к регенеративной медицине основан на использовании плазмы, полученной из крови, взятой у самого пациента.  При приготовлении плазмы из тромбоцитов (плоских безъядерных кровяных клеток) высвобождаются особые гормоноподобные полипептиды, благодаря которым процессы регенерации тканей ускоряются.

При проведении такой процедуры вначале производится забор крови из вены пациента (чужая кровь не используется, то есть риска передачи инфекции нет). Пробирка с кровью размещается в центрифуге, в которой, благодаря центробежному ускорению при быстром вращении, жидкие фракции крови со всеми растворенными ферментами, белками, пептидами, гормонами, отделяются от клеточных форм. В дальнейшем полученную плазму при помощи инъекций вводят в область грыжи, что помогает ускорить восстановительные процессы и кровообращение. Подобный метод используется нечасто, поскольку существуют определенные риски.

Плазмотерапия

Противопоказания: повышенная чувствительности организма к консервантам крови, беременность, склонность к тромбообразованию, низкие показатели гемоглобина, опухоли, проблемы с иммунитетом, любая острая патология с повышением температуры тела.

Лечебная гимнастика

Специально разработанный комплекс лечебных упражнений помогает уменьшить болевые ощущения. А при регулярном и правильном выполнении гимнастики от болей можно вовсе избавиться, при этом устранив и причину заболевания.

Расскажем о нескольких упражнениях.

1. Займите положение сидя или стоя. Опустите руки. Начинайте плавно поворачивать голову в разные стороны. Количество поворотов – по 7 раз в каждую сторону.
2. Исходное положение – сидя или стоя. Медленно опускайте голову и затем возвращайте её в прежнее положение. Повторять нужно по 10 раз.
3. Нужно занять положение стоя или сидя. Закиньте голову назад плавно и затем медленно верните в исходное положение. Количество повторений – по 10 раз.

Лечебная гимнастика

Помните — стоит прекратить упражнение, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт.

Противопоказания: хронические заболевания, обострение, сильные шейные боли, кровотечение, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Видео — Примеры выполнения упражнений при грыже шейного отдела позвоночника

Операционное лечение

В случае невозможности излечения заболевания консервативным путём, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве и назначении определённого типа операции в соответствии с состоянием пациента.

Существует три вида хирургического вмешательства:

1. Передняя дискэктомия — разрез три сантиметра на передней поверхности шеи, через который впоследствии будет извлечено пульпозное ядро поврежденного межпозвоночного диска. Оно будет заменено костной массой. Если необходимым будет удаление всего диска, то его заменяют на протез.
2. Задняя дискэктомия – разрез на задней поверхности шеи. Для доступа к диску сначала удаляется костная ткань отростка позвонка, а затем выпятившееся пульпозное ядро.
3. Микроэндоскопическая дискэктомия – разрез гораздо меньшего размера на задней стороне шеи. Как можно понять из названия, в ходе операции используется эндоскоп – прибор с камерой, изображение которой выводится на монитор. Это позволяет избежать ошибок и травм.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появления позвоночной грыжи шейного отдела, стоит регулярно выполнять несложные рекомендации.

1. Следует избегать неудобных положений головы.
2. Регулярно, раз в два – три часа, необходимо проводить разминку шеи.
3. Рекомендуется спать на жесткой постели: ортопедические матрас и подушка отлично подойдут для этих целей.
4. Необходимо постоянно следить за осанкой.
5. Стоит избегать резких движений и подъема тяжелых предметов.

От боли в шейном отделе избавиться вполне возможно при выполнении всех наставлений врача

Позвоночная грыжа шейного отдела – серьезное заболевание, однако при своевременном обращении к специалисту избавиться от него вполне возможно. Важно аккуратно исполнять предписания врача и ответственно подходить к лечению.