Метастазы в позвоночнике: симптомы, лечение и профилактика

Рак – заболевание очень коварное. Оно способно развиваться на протяжении длительного времени скрытно, выявить его на ранних стадиях возможно, но сложно, и сделать это получится только у опытного врача при условии, что пациент сам часто посещает клинику и регулярно проходит обследования. К сожалению, нередко происходит так, что опухоль выявляется уже в процессе метастазирования. И эти вторичные новообразования локализуются в любом уголке организма. Могут появиться метастазы в позвоночнике, симптомы которых часто путаются с признаками развития другого заболевания.

Метастазы в позвоночнике: симптомы

Метастазы – что это?

Этот термин для любого человека довольно пугающий. Действительно, метастазами называют вторичные, часто – отдаленные злокачественные поражения какой-либо ткани в организме. Сама раковая опухоль может оказаться локализована в какой угодно части тела, порой расположенной очень далеко от пораженной метастазами области.

Метастазы — что это такое?

Наличие метастазов существенно осложняет лечение основной онкологической болезни, которое часто оказывается бессильным вовсе. Эти атипичные клетки быстро и легко, без контроля распространяются по всему телу. Правда, происходит это только на определенной стадии течения основной патологии.

Метастазы в позвоночник

Метастазы могут появиться и в позвоночнике. Тут они часто поражают сами позвонки и близко расположенные к ним структуры. Обычно выявляются в таких отделах позвоночника как поясничный, грудной, редко – в шейном. Относительно скелета человека это – наиболее частая патология злокачественного характера.

Метастазирование рака

На заметку! Чаще всего этот тип вторичных образований в области позвоночника обнаруживают при онкологических заболеваниях легких, злокачественных новообразованиях предстательной либо молочной желез. Их «донорами» выступают почки, легкие, пищеварительные органы, щитовидная железа и т. д. Метастазирование области позвоночника часто сопровождает миеломы, саркомы и лимфомы.

Таблица. Типы метастазов в области позвоночника.

Остеобластические метастазы

Основные симптомы

Определить наличие метастазов в тканях позвоночника не просто, и это связано с тем, что часть таких симптомов появляется и при менее опасных заболеваниях. Как правило, больные отмечают у себя сильные боли, затрудненность движений. Могут со временем развиться параличи или парезы, происходят так называемые патологические переломы.

Самый главный симптом – это боль. Обычно она ноющая, тупая, захватывающая только один участок позвоночника или же распространяющаяся за его пределы. Болевой синдром при наличии метастазов можно легко спутать с болью при остеохондрозе. Но он с каждым днем становится более интенсивным, сложнее снимается даже приемом обезболивающих препаратов.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боли при остеохондрозе, а также рассмотреть причины и способы устранения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Боль является главным симптомом

На заметку! На ранних стадиях боль практически не беспокоит человека, может выявляться только при постукивании по позвоночному столбу, поворотах тела, движениях ног.

Постепенно боли усиливаются, во время движения начинают напоминать удары током (обычно как раз в области корешков спинного мозга). Если метастазы появились в шейном отделе, что происходит редко, то болевые ощущения отмечаются в руках. При метастазах в грудном отделе боли будут опоясывающими, а если они появились в нижних конечностях, то метастазы, скорее всего, поразили поясничный или крестцовый отдел. Во время развития заболевания начинает появляться шейно-плечевой или пояснично-крестцовый радикулит.

Пояснично-крестцовый радикулит

У ряда больных начинают появляться корешковые боли. Они имеют цикличный характер, то есть сначала боль ощущается явственно, но когда нервный корешок разрушается, то она проходит, появляясь позже на другом участке, у другого корешка.

При заболевании могут возникать корешковые боли

Также у больных могут отмечаться полиневропатии, дистальные отделы конечностей краснеют, снижается чувствительность конечностей по типу перчаток и чулок. Параличи и парезы могут развиться и очень быстро, и достаточно медленно, а проблемы с движениями часто сопровождаются тазовыми расстройствами. Может развиться и гиперкальциемия, для которой характерно наличие заторможенности и сонливости, плохой памяти, аритмии, кожного зуда и т. д. Гиперкальциемия как осложнение значительно ухудшает состояние больного.

Клинические проявления гиперкальциемии

Диагностика, лечение

Определить наличие метастазов в позвоночнике способен только врач на основании собранного анамнеза, а также результатов анализов и исследований. Больной может быть направлен на КТ или МРТ позвоночного столба, рентгенографию и т. д. Также могут назначить исследование крови на онкомаркеры, сцинтиграфию, остеоденситометрию. При поражении позвонков биопсию, которая обычно назначается при наличии раковых опухолей, провести невозможно. Если известно, какой орган стал источником метастазов, то могут назначаться и дополнительные методы обследования типа маммографии или УЗИ внутренних органов.

Остеоденситометрия

Внимание! Чем раньше будет выявлена первичная злокачественная опухоль, тем больше шансов на благополучный исход. Очень часто именно своевременная диагностика имеет решающее значение. Хотя иногда выявить первопричину появления метастазов невозможно.

Лечение крайне сложное и часто – бесполезное. Оно заключается в применении химиотерапии, гормональной терапии, радиотерапии, определенного рода хирургических операций и т. д. Во многом терапия будет зависеть от того, что спровоцировало образование метастазов, а также от состояния больного в целом.

Химиотерапия

Гормональная терапия назначается при неоплазиях, а чтобы победить гиперкальциемию, применяют дифосфонаты. Показаниями для хирургического вмешательства могут стать сильные боли и чересчур быстрая компрессия спинного мозга, а также патологические переломы сегментов позвоночника. Существует два типа операций.

1. Декомпрессивные, которые относятся к разряду простых вмешательств. Но они характеризуются большой вероятностью рецидивов и ухудшением состояния из-за прогрессирования метастазов. Называются также ламинэктомиями.
2. Декомпрессивно-стабилизирующие вмешательства подразумевают использование имплантатов, фиксаторов и способны обеспечить долговременный эффект. Позволяют значительно улучшить жизнь больного человека. Но такие операции крайне травматичны и не могут быть проведены при очень тяжелых и серьезных состояниях.

Ламинэктомия

В ряде случаев главная цель терапии – устранение болей и улучшение качества жизни человека. Также необходимо постараться устранить причину сдавливания спинного мозга.

Если вы хотите более подробно узнать, что лучше проводить Узи позвоночника или МРТ, а также ознакомиться с возможными рисками и противопоказаниями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Возможная длительность жизни и прогнозы

К сожалению, относительно этих аспектов предоставить исчерпывающую информацию невозможно. Повлиять на то, сколько еще проживет человек после постановки диагноза, могут:

• характеристика первичной опухоли;
• сроки ее диагностики;
• количество метастазов в позвоночнике;
• общее состояние и настрой больного;
• наличие у пациента других заболеваний;
• выбранный тип лечения.

Прогнозы во многом зависят от сроков диагностики

На заметку! Дольше года с момента диагностирования наличия метастазов в позвоночнике живет всего 1/5 часть всех пациентов. Прогноз неблагоприятный.

Метастазы обычно появляются только на последних стадиях развития первичного онкологического заболевания. И именно это существенно влияет на общий прогноз. Без оказания медицинской помощи человек, пораженный раком и имеющий метастазы, живет несколько месяцев. А лечение способно увеличить срок жизни на 1-2 года.

Рак желудка. Динамика выживаемости больных при различных режимах химиотерапии

Если опухоль растет медленно, ее размеры невелики, метастазов в позвоночнике – считанные единицы, то человек, как правило, живет дольше (при наличии лечения). Если же ситуация характеризуется с точностью до наоборот, то большой продолжительности жизни ждать не стоит и нужно готовиться к худшему.

Особенности диагностики

На заметку! При одиночном метастазе в области позвоночника есть прогноз, что человек проживет 5 и более лет (шансы составляют около 49%). Обычно производится резекция опухоли и вертебректомия, то есть наращивание позвонков.

Как пережить рак?

Шаг 1. В первую очередь, нужно самому смириться с поставленным диагнозом, но найти в себе силы жить дальше.

Смиритесь с диагнозом

Шаг 2. Можно сформулировать ряд вопросов, касающихся болезни, и задать их врачу. Ответы на них помогут лучше понять ситуацию и принять ее.

Задайте врачу все интересующие вопросы

Шаг 3. Следует рассказать родным и друзьям о своем диагнозе. Можно не стесняться и попросить поддержки.

Расскажите близким о болезни

Шаг 4. Не стоит изолировать себя от общества – пока есть силы и возможность, нужно выбираться в свет и наслаждаться полнотой жизни.

Наслаждайтесь жизнью

Шаг 5. В результате проведения ряда лечебных процессов можно отметить ухудшение внешнего вида и изменения во внешности. Требуется заранее подготовиться к таким ситуациям морально. После проведения химиотерапии придется носить парик.

После химиотерапии носите парик

Шаг 6. Следует делать то, что хочется, уделить внимание себе.

Занимайтесь любимым делом

Шаг 7. Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача, не избегать посещения клиники, проходить все обследования вовремя.

Регулярно посещайте врача

Видео – Как происходит метастазирование

Конечно, случаев с благоприятным исходом при метастазирующем раке крайне мало. Но пока врачи готовы помогать, не стоит отчаиваться – может быть, еще есть шанс хотя бы продлить свою жизнь и успеть сделать что-то хорошее.