Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – самая распространенная форма остеохондроза, выявляемая почти у 51,7% пациентов с данным диагнозом. Заболевание поражает не только непосредственно костные структуры позвоночника, но и расположенные поблизости мягкие ткани (мышцы, сухожилия, связки), поэтому лечить его нужно комплексно. Помимо медикаментозной коррекции вне острых симптомов используются и другие методы консервативного лечения: физиопроцедуры, лечебная физкультура и массаж. Именно массаж является одним из наиболее простых и эффективных способов борьбы с хроническими болями в области поясницы и крестца и профилактики обострений, но для достижения необходимого результата важно выполнять процедуру правильно.

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечебные свойства и терапевтический эффект

Массаж представляет собой совокупность приемов рефлекторного раздражения кожи, которое осуществляется за счет механического воздействия на тело человека. Впервые техники массажа были применены еще до нашей эры, о чем свидетельствуют упоминания в трудах Гиппократа – философа и народного целителя из Древней Греции. Еще в те времена люди знали, что массаж способен лечить многие заболевания, в том числе, патологии опорно-двигательной системы, болезни внутренних органов и расстройства центральной нервной системы.

Из истории массажа

Польза массажа при остеохондрозе поясничного отдела заключается в нормализации движения крови и лимфы в сосудах нижней части спинномозгового (центрального позвоночного) канала. Недостаточное кровоснабжение в данном сегменте позвоночника – основная причина дистрофических изменений в межпозвонковых дисках, так как питание фиброзно-хрящевых пластин и дисковой оболочки осуществляется методом диффузии или расположенных по соседству тканей (из-за отсутствия собственной венозной сети).

В процессе массажа активно улучшается кровообращение в тканях

Рефлекторное воздействие на пояснично-крестцовую зону помогает улучшить кровообращение и обеспечить поступление необходимых минеральных веществ, жидкости и белка в пораженные позвоночные структуры. Это способствует не только лечению остеохондроза, но и профилактике дальнейшего прогрессирования и возможных осложнений.

Процедура обладает и другими клинически значимыми свойствами, среди которых:

• устранение хронических болей в области таза и поясницы. Боль при поясничном остеохондрозе может локализовываться не только в нижней части спины, но и в области малого таза. Массаж помогает нормализовать силу тонического напряжения паравертебральных мышц и устранить связанный с мышечными спазмами болевой синдром;
  

  Массаж способствует снятию напряжения и уменьшению болей
• уменьшение неврологических проявлений. Спазмированные мышцы сдавливают нервные окончания, которые отходят от нервных стволов, расположенных вдоль спинного мозга. Это провоцирует не только острую боль в пояснице (люмбаго), но и может вызывать поражение нижних конечностей на фоне нарушения иннервации (нервно-мышечного управления). После массажа нормализуется мышечный тонус, уменьшается отечность, что приводит к высвобождению нервных пучков и нормализации работы конечностей;
  

  Массаж необходим для нормализации мышечного тонуса
• повышение подвижности в пораженном сегменте. Массаж «разогревает» мышцы и связки, делает их более эластичными, улучшает приток крови к пояснице. Клинически это проявляется улучшением подвижности и исчезновением скованности в мышцах и суставах, которая часто мучает больных остеохондрозом.
  

  После массажа улучшается подвижность

Общеукрепляющий и оздоровительный эффект массажа заключается в нормализации сна и аппетита, улучшении функционального состояния центральной нервной системы и работы органов пищеварения и выделения. Больные, прошедшие курс лечения массажем, отмечают, что у них уменьшились головные боли, улучшилось настроение, исчезла повышенная тревожность, стали менее выраженными астенические расстройства, повысилась работоспособность.

Как подготовиться к процедуре?

Несмотря на то, что массаж не требует какой-либо специальной подготовки, следует соблюдать определенные рекомендации, позволяющие повысить эффективность лечения и сделать его безопасным.

1. Массаж не следует выполнять на пустой или переполненный желудок. Оптимальное время для приема пищи – 1-1,5 часа до сеанса массажа. Пациентам с замедленным пищеварением лучше не есть за 2-2,5 часа до процедуры.
   

   Что есть перед массажем?
2. За 1-1,5 часа до массажа следует ограничить любые физические нагрузки на область поясницы.
   

   За полтора часа до массажа лучше прекратить заниматься делами и немного отдохнуть
3. Эффективность процедуры будет выше, если предварительно разогреть массируемую область. Для этого можно принять горячий душ или ванну (если сеанс проходит в домашних условиях). В ванну можно добавить немного эфирного масла бергамота: оно расслабляет мышцы и подготавливает их к дальнейшему воздействию.
   

   Горячая ванна с маслом бергамота поможет прогреть мышцы и усилить эффект предстоящего массажа

Для самого массажа следует подготовить специальный массажный крем или масло (в некоторых случаях для процедуры может использоваться лекарственный гель с добавлением противовоспалительных и обезболивающих компонентов).

Болеутоляющий массажный гель

Массажные кремы

Обратите внимание! Использование специальных скользящих основ необходимо не только для лучшего взаимодействия рук массажиста с телом пациента, но и для предупреждения травмирования кожи.

Техника выполнения

Безопасность и эффективность массажа зависит от того, насколько правильно выполняется данная процедура. Неправильное воздействие на область позвоночника может привести к серьезным осложнениям, например, смещению позвонков, поэтому выполнять массаж должен специалист, имеющий медицинское образование.

Требования к массажисту

Перед сеансами больному следует пройти комплексное обследование (минимально необходимый объем исследований – рентгенография и МРТ), чтобы исключить возможные злокачественные и инфекционные процессы, а также переломы, вывихи и другие повреждения позвоночника.

Комплекс функционального анализа позвоночника «3D Сканер»

Больной для проведения массажа поясничной области должен находиться на твердой кушетке лицом вниз. Если массаж проводится дома, укладывать человека необходимо на пол (но не на кровать или диван).

Техника безопасного массажа, который допускается делать самостоятельно в домашних условиях, представлена в таблице.

Видео — Медицинский массаж при остеохондрозе. Полная процедура

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Прием	Как выполнять?
Поглаживание	С поглаживаний необходимо начинать любой массаж, так как такое воздействие оказывает первичное рефлекторное раздражение кожных рецепторов, стимулирует движение крови, стимулируя мышечный ответ и подготавливая мышцы к дальнейшему воздействию. Поглаживания должны выполняться внутренней стороной ладони или подушечками пальцев (можно чередовать эти два приема). Важно, чтобы сила давления во время поглаживаний была постоянная. Если в процессе скольжения рук сила надавливания будет меняться, эффект будет противоположным. Длительность воздействия – 2-3 минуты.
Поглаживание с пульсацией	Его применяют после классического поглаживания, когда мышцы достаточно расслаблены. Заключается данный прием в чередовании периодов напряжения и расслабления. Это значит, что в начале скольжения движения должны быть легкими (ладонь слегка касается тела), а через несколько секунд силу надавливания нужно увеличить, не останавливая движение рук. Все движения должны быть ритмичными, периоды расслабления и напряжения – примерно одинаковыми по продолжительности. Общая длительность подобного воздействия – до 2 минут.
Растирание	Растирание выполняется всей поверхностью ладони, фалангами или подушечками пальцев. Его можно делать вдоль позвоночника, или использовать «метод расхождения»: обе руки движутся вверх вдоль центральной оси позвоночника, а в верхней точке «расходятся» в стороны, описывая полукруг. Движения должны быть симметричными и выполняться в одном ритме. Повторять в течение 2,5-3 минут.
Разминание в одной плоскости	Данный прием относится к методам динамического массажа и представляет собой глубокую проработку тканей посредством захвата. Одной рукой захваченный участок необходимо смещать от себя, другой – к себе. Все движения выполняются в пределах порога болевой чувствительности. Руки располагаются в одной плоскости и двигаются симметрично.
Вибрация	Это ударная техника, особенностью которой является ритмичное переменное воздействие на ткани (контакт рук массажиста с телом пациента периодически ослабевает или пропадает совсем, если специалист убирает руки). Движения при вибрации должны быть колебательными. Пример – поколачивание ребром ладони или кончиками пальцев.

Заканчивают массаж непродолжительным растиранием (около 1-1,5 минут) и поглаживанием.

Поглаживание в массаже

Общая длительность сеанса составляет 15-20 минут. Выполнять процедуру следует 1 раз в 3-4 дня, так как мышцам требуется время для восстановления и адаптации. Для достижения терапевтического (лечебного) результата обычно требуется пройти 1-2 курса по 5-10 процедур.

Важно! Несмотря на то, что техника активного воздействия на пораженный участок называется ударной, пациент не должен испытывать резко болезненных ощущений во время сеанса. Небольшая боль во время первых процедур и в течение 1-2 дней после сеанса является нормой, но при появлении сильных болей процедуру следует прекратить.

Возможные противопоказания

Массаж поясницы противопоказан при наличии травм и других повреждений, а также выявленных опухолевых процессах в области позвоночника (включая опухоли и кисты с доброкачественным течением). Не допускается какое-либо механическое воздействие, если на коже имеются признаки инфекционных или гнойно-воспалительных процессов (карбункулы, фурункулы). Противопоказанием является и повышенная температура, а также интоксикационная лихорадка, возникающая на фоне простудных, кишечных и других инфекционных заболеваний.

Противопоказания к массажу

Общими противопоказаниями для рефлекторного воздействия на позвоночник также являются:

• злокачественная артериальная гипертензия (периодическое повышение давления до 180/110 мм рт. ст. и выше);
• тяжелые заболевания и пороки сердца;
• злокачественные заболевания (независимо от локализации);
• варикозная болезнь малого таза или нижних конечностей;
• внелегочные формы туберкулеза (активные);
• грибковые инфекции;
• внутренние кровотечения (в том числе, состояния после обильных кровопотерь, например, после родов или маточных кровотечений на фоне гиперплазии эндометрия);
• беременность.

Менструальные выделения у женщин также являются противопоказанием для воздействия на область поясницы, поэтому составлять график процедур необходимо с учетом менструального цикла.

Особенности массажа лицам разного пола и возраста

Важно! Запрещено массировать любые участки тела при патологическом снижении костной плотности (остеопорозе), так как это может привести к переломам и травмам позвоночника.

Видео – Лечебный массаж при остеохондрозе поясницы

Лечебный массаж – это быстрый, эффективный и при правильном выполнении безопасный способ лечения остеохондроза и его симптомов (в частности, хронического болевого и корешкового синдрома). Доверять выполнение процедуры лучше квалифицированным специалистам, но если такой возможности нет, допускается использование массажных приемов в домашних условиях. При самостоятельном проведении массажа важно строго соблюдать технику выполнения, а также рекомендации по подготовке к процедуре и поведению во время сеанса.

Помимо классического массажа, который выполняется вручную, существуют техники баночного массажа. Вакуумное воздействие показано при остеохондрозе позвоночника для улучшения кровообращения и уменьшения болевых ощущений. Подробнее узнать о том, какие банки применяются и как выполняется массаж, можно на нашем сайте.