Инвалидность при сколиозе

Люди с диагностированной тяжелой степенью сколиоза испытывают серьезные осложнения при движении и часто имеют вторичные болезни спины. Нередко заболеванием страдают дети. При наличии данной патологии пациент может рассчитывать на оформление инвалидности.

Содержание

Когда дают инвалидность

Поскольку ранние стадии сколиоза не сопровождаются таким большим количеством осложнений, как последние, инвалидность на них получить трудно. Однако это возможно при наличии сопутствующих диагнозов, которые вызваны основной болезнью и негативно влияют на трудоспособность.

Чем опасен сколиоз

Сколиоз же 3 и 4 степени – это прямое показание к получению инвалидности. При этом неважно, проходил ли больной хирургическое лечение, потому что оперативное вмешательство не позволяет полностью восстановить позвоночный столб.

Степени сколиоза

Типы сколиоза по локализации искривления

Принятие решения об инвалидности

Получение инвалидности невозможно без прохождения медико-социальной экспертизы. Именно в ее компетенции:

проведение освидетельствования обратившихся, чтобы определить степень инвалидности, на которую они могут претендовать;
выяснение, утрачена полностью или только снижена трудоспособность;
изучение статистике по инвалидности в данном заболевании, а также предполагаемой симптоматической картине при дальнейшем его течении;
определение потребностей больного в социальной защите, руководствуясь предоставленными им медицинскими документами.

Медико-социальная экспертиза

На территории Российской Федерации получить инвалидность, минуя МСЭ, невозможно.

Показания к направлению на МСЭ

Не все желающие попадают на комиссию МСЭ. Чтобы пройти ее, необходимо получить направление от врача, который найдет для этого веские основания. Таковыми являются:

невозможность дальнейшего осуществления своей профессиональной деятельности;
развитие выраженной дыхательной недостаточности при сколиозе 3 или 4 степени;
болезненные ощущения, к которому приводят неврологические патологии;
развитие недуга;
наличие осложнений, в том числе проявившихся вследствие проведения оперативного вмешательства;
развитие патологических состояний внутренних органов или нарушений в их функционировании;
невозможность выполнения элементарных бытовых задач самостоятельно, без помощи с чьей-либо стороны.

Женщина со сколиозом четвертой степени

Определение группы инвалидности

Больные сколиозом могут получить одну из трех групп инвалидности, при этом пациенты с самыми тяжелыми проявлениями болезни получают первую. Каждая из групп имеет свои критерии, по которым обратившийся человек может быть к ней отнесен.

Таблица. Критерии соответствия больных сколиозом I, II и III группам инвалидности.

Группа инвалидности	Симптоматика болезни
Третья	· быстрое течение болезни; · сильные боли; · регулярные фазы обострения, во время которых симптомы очень ярко выражены; · уменьшение восприимчивости рецепторов и всех сенсорных систем организма; · диагностированная дыхательная недостаточность; · скованность движений в области спины; · возможность самостоятельно себя обслуживать и работать, когда нагрузки на позвоночный столб – щадящие).
Вторая	· подтвержденный сколиоз 3 или 4 степени; · в анамнезе – дыхательная недостаточность, которая фиксируется даже вне стадии обострения недуга; · обострения, случающиеся часто; · сильные нарушения в сенсорных системах организма; · затрудненность самообслуживания и работы, вследствие чего больной использует трость, костыли или коляску; · невозможность обходиться без сторонней помощи.
Первая	· сколиоз 4 степени; · полный или частичный паралич конечностей (рук или ног); · невозможность обходиться без помощи других людей; · невозможность заниматься любым, даже самым минимальным трудом.

Очень большое значение имеет угол искривления позвоночника, клинические проявления болезни и то, насколько спина человека деформирована. Так, на начальной степени позвоночник искривлен не более чем на 10 градусов, а на последней – четвертой – больше, чем на 50 градусов. В последнем случае неизбежно провоцирование дисфункционирования внутренних органов, изменение формы ребер и грудной клетки, болей.

Степени сколиоза соответствуют определенным группам инвалидности

Оцениваются также перспективы развития недуга при продолжении пациентом трудовой деятельности.

Инвалидность I группы выдается больным со сколиозом редко, поскольку, к счастью, такие люди все же в большинстве случаев сохраняют способность самостоятельно обслуживать себя и выполнять элементарную работу.

Медицинское заключение об инвалидности 1 группы

Пошаговая схема для получения инвалидности

Получить инвалидность болеющему сколиозом человеку вполне реально, но для этого необходимо собрать все нужные документы и подтвердить во время комиссии в том, что болезнь не отступает даже при соблюдении назначаемой врачом терапии.

1. Сбор документов

На первом этапе необходимо посетить лечащего врача и изложить ему все имеющиеся жалобы. Не нужно молчать о дискомфорте или недомоганиях – все симптомы впоследствии будут рассмотрены во время прохождения комиссии.

На приеме у врача

На этом же этапе следует изучить личную амбулаторную карту пациента. Она должна быть достаточно полной и отражать динамику течения недуга. Врачи, присутствующие на комиссии, заинтересуются, как чувствовал себя больной начиная с первого обращения в поликлинику и до момента, когда подал заявление на медико-социальную экспертизу.

К пакету документов прикладываются все выписки из санаториев, стационаров, частных поликлиник и других учреждений, где пациент проходил обследования или лечение.

Амбулаторная карта пациента

2. Прохождение обследований

Чтобы подтвердить диагноз, а также выявить возможные сопутствующие заболевания позвоночника, необходимо пройти ряд медицинских процедур и исследований. Сначала больного поверхностно осматривает лечащий врач, пальпирует область позвоночного столба и назначает прохождение функциональных тестов, среди которых:

сдача крови на биохимию и общий анализ;
сдача мочи;
миелография пораженного болезнью участка;
визуализирующая диагностика;
спирометрия для исследования сохранности функций легких;
ЭКГ.

Использование КТ-миелографии

Визуализирующая диагностика может выполняться с помощью рентгенографии (комиссию будут интересовать боковая и прямая проекции без контрастного вещества), магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. К последнему варианту прибегают чаще всего, поскольку этот диагностический метод точен, информативен, не очень дорогостоящий и позволяет хорошо исследовать позвоночные структуры.

В некоторых случаях могут быть назначены специальные тесты и исследования для уточнения диагноза.

Диагностика сколиоза

Когда обследования пройдены, нужно получить заключения от врачей нескольких специализаций: невропатолога, пульмонолога и кардиолога. Они прилагают к итоговому заключению личную программу реабилитации, которая составляется специально с учетом особенностей течения болезни у конкретного пациента. После этого можно переходить к обращению за медико-социальной экспертизой. Проводит ее обычно государственное бюро медико-социальной экспертизы.

Проведение МСЭ

3. Прохождение экспертизы

На комиссию необходимо предоставить все собранные документы, относящиеся к недугу. Цель медико-социальной комиссии – удостовериться, что обратившийся за инвалидностью:

соблюдает рекомендации, данные лечащим врачом;
не предоставил ложную информацию о своем здоровье.

Как проводится медико-социальная экспертиза

Сам пациент не присутствует при вынесении решения.

Чтобы определить, какая группа инвалидности соответствует недугу, оценивают, как он протекает (есть ли явный прогресс), присутствуют ли боли, появилась ли легочная недостаточность.

В результате происходит принятие решения о присвоении инвалидности и ее группы, а также выдача соответствующей справки. Чтобы человек получил инвалидность, необходимо, чтобы комиссия большинством голосов это одобрила. Затем специалисты, принимавшие в ней участие, объясняют обратившемуся содержащуюся в справке информацию.

Для получения инвалидности нужно, чтобы комиссия большинством голосов это одобрила

В случае присвоения группы инвалидности при сколиозе подтверждать ее потребуется каждые 5 лет. Для этого необходимо будет снова пройти осмотр и выяснить актуальную клиническую картину. Также следует пройти стационарное лечение, во время которого будут проведены соответствующие диагностические процедуры. В случае, если состояние пациента не улучшилось, он получает бессрочную группу, которая означает пожизненное освобождение от работы.

Лечение сколиоза

Сколиоз опасен развитием патологий ЖКТ, интенсивным болевым синдромом, онемением и параличом конечностей, дисфункцией органов и систем организма, а также – на последних стадиях – нарушениями психоэмоционального состояния. Чтобы облегчить состояние больного при прогрессировании болезни, он может получить инвалидность и быть частично или полностью освобожденным от труда. Нужно только знать, в каких случаях она выдается и как ее можно получить.