Подвздошно-поясничная мышца

Подвздошно-поясничная мышца – одна из самых «загадочных» мышц человеческого тела. А если точнее, она совсем не одна. В истории медицины с этой парой мышц произошла забавная ситуация. Выдающийся врач-анатом XVII века Риолан, персональный терапевт Марии Медичи, по ошибке назвал данный орган psoas (лат. «мышца»), а не psoai (лат. «мышцы»). Позже, уже после смерти Риолана, ошибка была обнаружена. Но путаница происходит даже сейчас – многие люди считают, что подвздошно-поясничная мышца существует в единственном «экземпляре», тогда как на самом деле их две – подвздошная и поясничная. Мышцы соединены между собой, но имеют разные начала.

Содержание

Где находится подвздошно-поясничная мышца? Какова ее роль?

Данная мышца расположена в тазовой мускулатуре. Она занимает довольно существенную площадь. Начинаясь в районе нижних позвонков, она заполняет собой всё «свободное» пространство под связками паха и подвздошной остью. Мышца находится на передней части суставов таза и закрывает головку бедра, а затем перерастает в сухожилие и крепится к бедренной кости. У многих людей эта мышца имеет соединение со слизистой сумкой, что указывает на ее исключительную важность.

Функции подвздошно-поясничной мышцы:

является основным «инструментом» для сгибания бедра;
служит креплением для остальных бедренных мышц, находящихся в поясничной области;
задействована при движении и сгибании ног как в районе бедра, так и в колене;
позволяет прижимать колени к груди;
незаменима в вопросах координации всего тела.

Расположение поясничной и подвздошной мышцы

Эта мышца имеет прямую связь с глубокими мышцами спины. От ее здоровья зависит состояние всей спины, в частности – позвоночника. Одна из ключевых мышц человеческого организма – мышца, выпрямляющая позвоночник – сильно зависит от тазобедренного сустава и поясницы. Следовательно, при запущенной стадии болезней подвздошно-поясничной мышцы перестают адекватно функционировать и глубокие мышцы спины, что часто приводит к таким серьезным последствиям, как искривление позвоночника.

Восточный взгляд на подвздошно-поясничную мышцу

Восточные духовные практики уделяют данной мышце большое внимание. Ряд упражнений из традиционной йоги и гимнастики цигун ориентированы именно на эту мышцу, ведь она отвечает за связь между позвоночником и ногами. Благодаря внушительному размеру, мышца взаимодействует еще и с диафрагмой, отвечающей за дыхательный процесс, и даже с почками. А согласно древней китайской медицине, мышца эта влияет еще и на работу сердца.

Во многочисленных индийских и китайских практиках эта мышца называется «обителью души» или «почвой души». Такие имена были даны древними монахами и подчеркивают исключительную важность данного органа в теле человека, огромное влияние на его физическое и духовное здоровье.

В индийских и китайских практиках эта подвздошно-поясничная мышца называется «обителью души»

Современная медицина соглашается с древними йогами, ведь научно подтверждено, что основной запас кинетической энергии человека генерируется именно в суставах таза и бедер. Если эта часть тела нездорова, то у человека нарушается координация, появляются физическая слабость и эмоциональное бессилие, возникает боль в разных местах всего тела. Сочетание медицинских препаратов и восточных практик (йога, цигун) позволяет эффективно бороться с недугами тазовой зоны, в том числе и с СППМ.

Если вы хотите более подробно узнать, как выполнять упражнения йоги для спины и позвоночника, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Что такое синдром подвздошно-поясничной мышцы (СППМ)?

СППМ – недуг, имеющий мышечно-тоническую форму. Его основу составляет спонтанное сокращение мышцы – одним словом, спазм. Каждый спазм сопровождается болевыми ощущениями и нарушает нормальное функционирование мышцы. По природе и ощущениям заболевание можно сравнить с сильной судорогой, но, в отличие от последней, СППМ имеет постоянную форму и не проходит сам по себе.

Чаще всего недуг возникает вследствие повреждения подвздошно-поясничной мышцы или же тазобедренного сустава. В форме самостоятельной болезни синдром довольно редок (около 2,5% от всех случаев, преимущественно у молодых людей). Но если человек страдает любой болезнью тазобедренного сустава, то с вероятностью до 40% у него возникает и СППМ.

Локализация болей при воспалении подвздошно-поясничной мышцы

Факторы возникновения СППМ

Список факторов возникновения данного заболевания:

травмы суставов таза или бедер (тазобедренный артрит также относится к травмам);
патологии таза разных этиологий, в том числе и онкологической;
гематомы забрюшинного пространства (случаются опять-таки при травмах или при болезнях крови);
гематомы в тазовой и бедренной зонах организма;
опухоли (самостоятельные или от метастазов).

Предпосылкой к появлению СППМ может стать совмещение сидячей работы и занятий спортом. После дня, проведенного в офисе, крайне не рекомендуется сразу идти в тренажерный зал, фитнес-клуб или на пробежку в парк. Ведь мышца долгое время находилась в укороченном состоянии, и если сразу за этим последует сильная физическая нагрузка – риск возникновения травм и патологий мышцы существенно возрастает. Зато сама по себе сидячая модель жизни, как бы она ни была вредна, никакой угрозы мышце не несет.

Видео — Подвздошно-поясничная мышца

Патология СППМ

На патологической стадии СППМ часто приводит к заметному перекосу тела в сторону поврежденного органа. Кроме того, возникает болезненное давление на суставы тазобедренной зоны. За таким давлением неизбежно следуют воспаление сустава и приводящая контрактура (состояние, при котором конечность, в данном случае ногу, невозможно полностью согнуть и разогнуть).

Также СППМ оказывает влияние на функционирование бедренного нерва, находящегося рядом с мышцей. Из-за этого возникает синдром бедренной невралгии, появляется вероятность того, что больная нога вообще не сможет разгибаться и сгибаться, станет малоподвижной. Поэтому СППМ нужно лечить оперативно, не позволяя ему преодолеть клиническую стадию и перейти в стадию патологии.

Внимание! Данный синдром часто обозначается в медицинской номенклатуре как psoas-syndrom. Несмотря на отличия между терминами, они обозначают одну и ту же болезнь. Стоит помнить это, чтобы не путаться в собственной истории болезни и врачебных показаниях.

Расположение подвздошно-поясничной мышцы

Симптоматика СППМ

Синдром подвздошно-поясничной мышцы обладает видимыми, ярко выраженными симптомами. Их невозможно не заметить:

резкая боль при попытке согнуть или разогнуть ногу (как правило, центр боли приходится на суставы таза, но иногда «отдает» в переднюю часть бедра, поясничную зону или даже кишечник);
слабость ноги, ощущение тяжести при движении или любой нагрузке на ногу;
серьезные затруднения при попытке перейти из лежачего в сидячее положение (иногда без сторонней помощи вообще не обойтись);
трудности при передвижении без вспомогательных средств (костыль, палка, необходимость постоянно опираться на стены и мебель).

Внимание! Если при СППМ боль «отдает» в поясницу, то в лежачем положении она будет практически исчезать. Это не повод успокаиваться и внушать себе чувство ложной безопасности. Болезнь в любом случае нужно лечить!

Как диагностировать заболевание?

Увидеть внешние проявления СППМ достаточно просто. Зачастую синдром вызывает смещение позвоночника вперед. Из-за этого при сокращениях мышцы (обыкновенное сгибание ноги), можно обнаружить выпирающие нижние пары ребер. При ходьбе это заметить сложно, поэтому лучше оценивать «поведение» ребер в положении лежа на спине.

Схематичное изображение подвздошно-поясничной мышцы

Следует согнуть ноги в коленях и поднять их до такого состояния, когда бедра будут полностью оторваны от пола. Если у человека СППМ, то выпирающие ребра ясно это покажут.

В клиниках СППМ диагностируется несколькими способами:

рентгенограмма показывает более плотную тень мышцы по сравнению с нормальным состоянием, также на снимке заметны перекос таза и связанные с ним изгибы позвонков;
МРТ позволяет увидеть увеличенный контур данной мышцы;
игольчатая ЭМГ дает возможность увидеть непроизвольную активность в суставах таза и бедра.

Диагностика состояния поясничной мышцы

При первичном осмотре врачи часто используют способ, описанный выше. Если же болезнь находится в серьезной стадии, то обнаружить ее можно и путем пальпации.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение СППМ

Способ лечения данного заболевания зависит от его стадии. На начальных этапах уместна постизометрическая релаксация, если же она неэффективна – проводится лекарственная блокада. На более серьезных этапах заболевания происходит комплексное лечение, включающее в себя медикаментозную терапию, использование миорелаксантов, витаминов, лечебную гимнастику, ношение бандажа и режим разгрузок.

Нормальное расположение мышцы и отклонение

Постизометрическая релаксация

Этот способ лечения имеет 3 распространенных варианта. Подобную релаксацию необходимо проводить только в больнице, ведь для этого обязательно нужна помощь врача, обладающего специальными навыками. Неплохая альтернатива для подобных занятий – это упражнения на растяжение мышцы, которые могут проводиться в домашних условиях. Подробнее о них речь пойдет немного ниже.

Лекарственная блокада

Для лекарственной блокады СППМ почти всегда используется следующая смесь препаратов:

0,5% раствор новокаина в объеме от 50 до 100 мл;
гидрокортизона от 25 до 50 мг;
цианокобаламина около 400 мг.

Существует 3 основных варианта лекарственной блокады СППМ. Все они предусматривают предварительную анестезию и использование иглы длиной от 15 до 20 см. Для проведения правильной инъекции необходимы определенные навыки. Проще всего сделать укол в скарповский треугольник, наружу от сосудистого пучка. Но анестезия необходима даже в этом случае ввиду большого объема лекарственной смеси.

Подвздошно-поясничная мышца изнутри

Внимание! Данный способ лечения не рекомендуется для домашнего применения без предварительной консультации с врачом. Это допускается только в крайних случаях, если больного невозможно привезти в медицинское учреждение.

Как снять спазм при синдроме подвздошно-поясничной мышцы?

Основные способы снятия спазма таковы:

самостоятельный массаж больного бедра и поясничной области;
прием лекарств, прописанных врачом;
компресс из воды (комнатной температуры или немного прохладнее);
баня (но без экстремальных температур);
сеанс акупунктуры;
упражнения на растяжение мышцы.

Особую эффективность имеют упражнения на растяжение, ведь они не только убирают спазм, но и способствуют восстановлению кровообращения, расслабляют больную мышцу, восстанавливают ее тонус. Эти упражнения намного проще выполнять, чем описанную выше постизометрическую релаксацию. Но перед тем, как заниматься такой физкультурой, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет индивидуальных особенностей организма.

Анатомия подвздошно-поясничной мышцы

Следующие упражнения – наиболее эффективны и потому популярны:

Для начала необходимо лечь на спину. Поврежденную ногу следует согнуть в зоне бедра (либо сразу в зонах бедра и колена, если так удобнее). Отвести согнутую ногу в сторону до «упора». Голень свесить с дивана или кровати вниз. Затем необходимо так же согнуть и вторую ногу, тоже отодвинуть ее в сторону от туловища. Посильнее прижавшись спиной к дивану, следует замереть в таком положении на 20-25 секунд.
Для этого упражнения нужно лечь на живот. Удобнее будет делать это на чем-то твердом, хотя бы на полу. Опершись на пол руками, следует выгнуть верхнюю половину тела (выше поясницы), как можно сильнее вытянув вверх шею и подняв голову. В подобном положении нужно сделать 20-30 обычных неспешных вдохов. Затем следует медленно принять исходное положение и расслабиться.
Для данного упражнения тоже нужна твердая поверхность. Следует лечь на спину и сильно прижаться к полу. Затем – согнуть обе ноги в зоне коленей и одновременно слегка приподнять их. Если «до упора» поднимать больно, можно обойтись неполной высотой. Такие подъемы следует повторять от 8 до 10 раз.

Упражнения можно чередовать, а можно – остановиться на каком-то одном. Они помогают снять спазм при синдроме подвздошно-поясничной мышцы и служат хорошим сопровождающим элементом для основного лечения.

Видео — Упражнения для подвздошно-поясничной мышцы

Как забыть о боли в суставах? Самолечение при СППМ и не только

Боль в суставах может быть связана не только с синдромом подвздошно-поясничной мышцы. Причин множество, и все они одинаково неприятны. Обычный артрит или ревматизм, столь хорошо известный большинству пожилых людей, доставляет массу хлопот. И хотя навсегда избавиться от боли чаще всего не получается, можно использовать простые приемы для снижения болевых ощущений и улучшения качества жизни.

Имбирь

Многим не нравятся вкус и аромат имбиря, но эти недостатки с лихвой компенсируются медицинскими свойствами данного растения. Корень имбиря имеет много общих свойств с ибупрофеном, но при этом начисто лишен побочных эффектов. От имбиря, как минимум, не бывает болей в желудке, не нарушается кровообращение.

Корень имбиря имеет много общих свойств с ибупрофеном

Самый простой способ приготовить имбирь – это натереть его на крупной терке и заварить с расчета 1 столовую ложку (без горки) на 1 стакан воды. Прокипятить, чтобы получился хороший отвар. Пить 2 раза в день – утром и вечером – в любых количествах, но без фанатизма – можно по 2-3 столовых ложки, а можно и по половине стакана.

Зеленый чай

В составе зеленого чая есть много антиоксидантов – полезнейших союзников в борьбе с больными суставами. Чашка зеленого чая за завтраком оказывает огромное позитивное воздействие благодаря высокому содержанию витамина E. Также он в обилии содержится почти во всех овощах зеленого цвета.

Зеленый чай — отличный помощник в борьбе с больными суставами

Полезные продукты

Есть огромное количество продуктов, имеющих положительное воздействие на суставы человека. Они полезны даже здоровому человеку, а уж «счастливому» обладателю больных суставов – тем более.

Продукт	Изображение	Почему полезно?
Сухофрукты и орехи		Подобные лакомства дают организму энергию, способствующую повышению подвижности суставов и снятию воспаления
Свежие овощи и фрукты		Большое количество витаминов – что еще нужно?
Сок лимона		Он богат антиоксидантами и потому идеально подходит для утреннего питья в разбавленном виде с небольшим (!) количеством сахара
Яблочный уксус		Отличная замена для сока лимона, ведь можно избежать добавления вредного сахара. Свойства – практически те же
Рыбий жир		Каким бы он ни был противным, но рыбий жир содержит элементы омега-3, которых больше нигде не найти в столь больших пропорциях. Чайная ложка в день – и суставы будут чувствовать себя намного лучше

Диета

Под диетой подразумевается не отказ от пищи в целом, а отказ от некоторых продуктов, негативно влияющих на суставы. При здоровых суставах эта пища никому не вредит, но если человек болеет, к примеру, артритом – данные продукты следует исключить из рациона.

Продукт	Изображение	Почему вредно?
Молокопродукты		В них содержится казеин, способный воспалить больные суставы
Яйца		Арахидоновая кислота – еще один провокатор воспалительных процессов
Пшеница и другие злаки		В них есть глютен – воспалитель суставов для тех, кто мучается с артритом. Здоровым людям, как всегда, не вредит, а вот больным – запросто
Пасленовые (баклажаны, помидоры, перец и т.п.)		Помимо воспаления суставов, эти овощи способны снизить их подвижность. Причиной всему – содержащийся в них алкалоид

Заключение

Синдром подвздошно-поясничной мышцы – это заболевание, с которым следует бороться на ранней стадии. Его проще всего вылечить, когда болевые ощущения еще не стали слишком сильными, а медикаментозное лечение пока еще не требуется. Главное – не давать недугу развиться до состояния, когда он начнет серьезно осложнять жизнь. В своевременном решении проблемы хорошо помогают правильное питание, специальная гимнастика, умеренные занятия йогой. И врачей, конечно же, избегать не стоит. При малейших признаках недомогания рекомендуется пройти обследование в ближайшей клинике и самостоятельно ознакомиться с результатами.