Киста на копчике у мужчин: лечение

Существует множество врожденных заболеваний, многие из которых никак не проявляют себя в течение долгого периода. «Затаились» в организме на десятки лет, и пациент даже не предполагает, что впереди у него серьезные проблемы со здоровьем из-за того, что в результате эволюции у человека не полностью исчезли мышцы бывшего хвоста. Киста копчика – серьезная болезнь, поражающая, в основном, мужчин двадцати- тридцатилетнего возраста. Встречается также у женщин, но очень редко. Что это за недуг, почему он возникает, как проявляется, диагностируется и лечится. Компетентные ответы на «неудобные» вопросы.

Киста на копчике у мужчин

Откуда берется копчиковая киста

Информации о данном заболевании в открытом доступе сегодня достаточно, и при желании ее легко найти. Проблема в том, что страдают от кисты копчика, в основном, мужчины. А им отправиться к врачу, да тем более с такой «деликатной» проблемой, как гноящаяся дыра над анальным отверстием, чаще всего нелегко. И они откладывают решение проблемы, пытаются избавиться от нее мазями, припарками, народными средствами. В то время как копчиковая киста удаляется только хирургически. Все остальные меры могут лишь ненадолго снять ее внешние проявления, с тем, чтобы позднее она рецидивировала и «вылезла» не в одной точке, а во многих, образуя множественные кожные поражения.

Откуда она берется у абсолютно здорового молодого человека? Это заболевание зарождается в период эмбрионального развития, и бывает только врожденным. У эмбриона, на определенном этапе жизни, в межъягодичной складке, над анальным отверстием образуется полость. Она представляет собой межтканевое пространство, стенки которого выстланы эпителием.

Кстати. Второе название заболевания – эпителиальный копчиковый ход. Есть еще и третье, и четвертое – пилонидальный или дермоидный синус. Также его называют копчиковый свищ. Это даже не разные названия одной патологии, а фиксация ее стадий.

1. При формировании полости в эпителиальных слоях это – одноименный копчиковый ход.
   

   Копчиковый ход
2. При образовании пространства непосредственно под кожей – дермоидный синус.
3. Если формирование отягощено внедрением под слой дермы волосяного покрова – это пилонидальный синус.
4. На стадии воспаления, выделения гноя патология носит название свищ копчика.
   

   Свищ копчика

Как болезнь ни назови, лечить все равно нужно. А для успешного лечения необходимо выяснить причину возникновения. И вот тут, впрочем, как со многими, и не только генетическими болезнями, существуют лишь различные версии, ни одна из которых не претендует на роль абсолютной подтвержденной истины.

1. Первая причина, которую называют работники медицины – дефект, образованный у эмбриона, в результате того, что мышцы хвоста, когда-то принадлежащего человеческим «предкам», исчезли не полностью.
2. Вторая теория – нейрогенная, утверждает, что «дыру» образовали окончания спинного мозга, которые начали развиваться вспять.
3. Еще одна версия, подтверждаемая статистическими данными, в подкожный слой врастают волосы (по статистике киста возникает, преимущественно, у пациентов, у которых в месте ее появления растет волосяной покров).
4. Также существует теория, называющая причиной образования копчиковой кисты внедрение в ткани эктодермы, которая как раз формируется во внутриутробном периоде.

Кистозное формирование в области копчикового отдела считается патологическим изменением тканей, которое может перерасти в большую воспаленную опухоль патогенного типа

Кроме факторов, способствующих появлению (образованию) кисты у эмбриона, существуют причины, которые активизируют процесс у мужчины уже во взрослом возрасте. Здесь уже информация более достоверная, поскольку основывается на многолетних исследованиях заболевания в его активной фазе.

Киста чаше активизируется у тех, кто:

• ведет малоактивную жизнь, не имеет достаточной двигательной активности;
• часто болеет инфекционными заболеваниями;
• имеет волосяной покров между ягодицами;
• работает на сидячей работе;
• имеет склонность к образованию фолликул и свищей;
• имеет мелкие кожные поры, склонные к закупорке;
• часто переохлаждает поясницу и копчик;
• отличается слабым уровнем защитных функций организма;
• травмирует копчиковую зону механическим способом.

Страдают данным заболеванием в большей части мужчины, но болезнь может встречаться и у женщин

Если вы хотите более подробно узнать, причины возникновения копчиковой кисты, а также рассмотреть альтернативные методы диагностики и лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Симптомы и диагностика

Симптоматика заболевания в фазе его активности выражена ярко и многообразно. Возможны разные варианты, но есть и однозначные признаки, указывающие на то, что это именно копчиковая киста, а не просто кожное воспаление.

Таблица. Симптомы копчиковой кисты.

Признак	Выражение
Дискомфорт	Ощущение дискомфорта возникает в межъягодичной области. Человек будто чувствует, что между ягодицами, под кожей, находится инородный объект. Усиливается дискомфорт при ходьбе или движениях.
Отек	Отекает область копчика, вернее, кожа над ним, в области крестца. Отек может распространиться вниз на анус и в стороны.
Воспаление	Над копчиком наблюдается воспаление кожи, выражающееся ее покраснением. Ареал может иметь любые размеры, и далеко выступать за ягодичную линию.
Отверстие	Пресловутый ход, который был сформирован еще у эмбриона, открывается и становится хорошо виден. Он представляет собой трубчатое отверстие, полое внутри, с прямым или воронкообразным краем, из которого выходят выделения в виде гноя или инфильтрата.
Температура	Не обязательно, но практически всегда при активизации копчиковой кисты у пациента повышается температура тела. Это связано с наличием воспалительного процесса.
Боль	Становится больно сидеть.
Появление других ходов	В процессе обострения рядом с основным ходом появляются другие очаги-отверстия, из которых тоже выходят выделения. При этом их может образовываться все больше, в то время как первичный ход зарубцовывается, закрываясь эпидермисом.

Когда возникают какие-либо (или все) из перечисленных симптомов, пациенту следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

Устанавливается диагноз посредством сбора анамнеза, осмотра и аппаратного исследования.

1. Сначала врач выслушивает больного и фиксирует описываемые им симптомы.
2. Затем проводит визуальный осмотр пораженной зоны.
3. Из аппаратных методов чаще всего используется ректороманоскоп. Аппарат вводится в задний проход, чтобы врач мог исследовать внутренние ткани и получить представление о подкожных размерах и локализации кисты.
   

   Аппарат для ректороманоскопии
4. Для исследования также может использоваться специальный зонд, который опускается в отверстие хода копчиковой кисты.
5. Завершает диагностические мероприятия рентгенография копчиковой и крестцовой зоны.
   

   Рентген крестцово-поясничного отдела

Особенности лечения

Прежде чем перечислить возможные способы избавления от данной патологии, стоит упомянуть о том, что случится, если копчиковую кисту не лечить.

Дело в том, что мужчины стараются как можно реже посещать поликлинику или обращаться в больницу. Они предпочитают ждать, пока проблема «сама пройдет», либо дома пить таблетки и пользоваться народными средствами.

Важно! Киста копчика – не то заболевание, которое проходит само. Оно вообще не проходит, если не вмешаться хирургически. Даже при переходе в хроническую форму рецидивы все равно будут возникать в течение всей жизни, особенно если имеются сопутствующие отягчающие факторы. А заболевание в острой форме, при неоказании своевременной медицинской помощи, может представлять угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

Операция — удаление кисты. Нельзя затягивать с лечением, чтобы не было опасных осложнений

Без должного лечения пациента будут ждать следующее.

1. Распространение гнойных образований на близлежащие кожные покровы. При этом ареал распространения не ограничен, могут возникать все новые отверстия (флегмоны), которые прорываются гноем.
2. Отек кожи примет чудовищные размеры. Резко и сильно повысится температура.
3. Больной не сможет сидеть, и с трудом будет ходить.
4. Далее начнется гниение тканей, может начаться остеомиелит.
5. Потребуется срочная и сложная хирургическая операция.
6. Возникнет мокнущая кожная экзема.
7. Вероятно воспаление околокишечной клетчатки.
8. Может возникнуть проктит.
9. Осложнение проявиться в образовании плоскоклеточного рака.

Совет. Можно много лет бороться с внешними проявлениями кисты мазями и примочками, народными рецептами, нетрадиционными средствами. Можно загнать процесс в хроническую форму. Но все равно, рано или поздно, все закончится операцией. Поэтому решиться на хирургическое лечение лучше как можно раньше, пока ходами затронута минимальная область.

Хирургическое лечение

Удалить кисту копчика невозможно без глубокой очистки эпителиального хода. Операция по очистке должна проводиться опытным хирургом, который сделает все тщательно и сведет к минимуму риск повторного образования кисты и ее активирования.

Задача хирурга в ходе операции заключается в следующем: должен быть удален полностью канал, в котором расположены все ходы, как первичные, так и возникшие в процессе рецидивов.

Важно! Операция должна проводиться планово, в момент, когда нет обострения и явных проявлений болезни, если не показано иное. Случается, что во время сильного обострения нет возможности ждать его затухания, потому что приходится спасать пациенту жизнь.

По плану оперативные мероприятия длятся около часа, но время проведения зависит от степени обострения и стадии кисты.

Существует несколько вариантов удаления, их выбор зависит от способа размещения хода и его локализации.

1. Первый вариант – удаление кистевого хода по всей длине. Образовывается рана, которая фиксируется к тканевому дну. На нем формируется дренаж, который будет способствовать оттоку постоперационных жидкостей и скорейшему заживлению раны. То есть канал остается открытым до момента естественного заживления. Операция делается в стационаре. Там же проходит и постоперационный период, в течение которого пациент должен находиться под врачебным наблюдением. Этим способом кисту копчика удаляют в особенно тяжелых экстренных случаях.
2. Второй вариант – иссечение кисты полностью, но без формирования дренажного «дна». Когда хирург делает сшивку тканей, закрывая края раны, он оставляет углубление на поверхности. Это тоже служит дренажом, помогающим избежать вторичного нагноения.
3. Третий способ, так называемый Метод Баском. Согласно этому методу киста удаляется по ходу канала под кожным покровом, с соблюдением вектора от первичного к вторичным каналам. После удаления новообразования первичный канал зашивается, а вторичные служат дренажными отверстиями для оттока сукровицы.
4. Четвертый – метод Каридакиса – рекомендует удалять кисту вместе с верхним слоем кожи. Это позволит сместить вверх пораженную область и вывести рану на уровень межъягодичной линии. Это способствует самому быстрому восстановлению и заживлению тканей, а также значительно уменьшает вероятность рецидивов.

Лечение кисты копчика

Операция кисты копчика может проходить как под местным, так и под общим наркозом

 

Если вы хотите более подробно узнать, хирургическое и лазерное удаление кисты копчика, а также рассмотреть начальные симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Восстановительные мероприятия

Возвращение к прежнему образу жизни и к работе после удаления кисты возможно не ранее чем через месяц.

1. Три недели с момента оперирования пациенту запрещается садиться. Можно, неделю спустя, ложится на спину, но делать это нужно осторожно.
2. В течение минимум четырех недель запрещается заниматься спортом и поднятием тяжестей, нельзя также совершать другие активные физические действия.
3. Если операция была с наложением швов, после их удаления необходимо следить за гигиеной межъягодичной области.
4. Несколько месяцев носить свободное белье.
5. Дважды в месяц в течение шести последующих необходимо показываться хирургу-проктологу.
6. После заживления и возвращения к привычной жизни, следует привычки поменять и начинать вести активную жизнь, занимаясь физическими упражнениями, соблюдая нормы гигиены и здорового питания.

Профилактика рецидивов

Безоперационные методы

На вопрос, можно ли избавиться от патологии без операции, есть лишь один ответ – нельзя. Тем не менее, существует множество народных рецептов, которые рекомендуют использовать для лечения копчиковой кисты.

В чем суть? Лечение нехирургическими методами способно избавить от выраженных симптомов и ввести в состояние ремиссии. Это даст возможность сделать наименее болезненной и сложной операцию по удалению кисты.

Совет. С рекомендацией врача, можно пользоваться терапевтическими методами лечения, учитывая, что их целью не может быть полное излечение, а лишь временная ремиссия, необходимая для результативной операции.

Терапевтические методы – это прием назначенных врачом противовоспалительных медпрепаратов, обработка поверхности аптечными и иными средствами.

Народные средства:

• настой цветков календулы – делаются примочки по три часа до одной недели;
  

  Настой цветков календулы
• спиртовая настойка прополиса – два часа воздействия аппликации в течение недели;
  

  Настойка прополиса на спирту
• отвар зверобоя – при купировании гнойного воспаления;
  

  Отвар из зверобоя
• компресс из дегтя и сливочного масла на ночь.
  

  Березовый деготь

Резюмируя вышесказанное, необходимо отметить «коварство» данного заболевания. Копчиковая киста, сформировавшись вместе с эмбрионом, «выжидает» десятилетия, и, дождавшись благоприятных обстоятельств, поражает ни о чем не подозревающую жертву. При этом на начальной стадии активности она может приниматься за что угодно, только не за кисту. Многие думают, что это просто «прыщ вскочил» или загноилась какая-то микроранка. И только когда киста начинает вмешиваться в человеческую жизнь, ухудшая ее качество, он задумывается о том, что же это за напасть. Чтобы не страдало здоровье, и организм не был в ответе за «эволюционные недоделки», при первых же симптомах, похожих на сопровождающие копчиковую кисту, и мужчинам, и женщинам (ведь определенный процент женщин тоже страдает от этой патологии) необходимо отправляться к врачу для получения лечения.

Видео – Киста копчика