Условия современной жизни диктуют человеку свои правила, при которых все большее распространение приобретает малоподвижный образ жизни. Вследствие этого большое количество людей испытывают периодические или постоянные боли в области поясничного отдела спины. Поясничные боли являются последствиями деформированной, неправильной осанки, физически неактивного образа жизни и многих других факторов. При этом боль в пояснице может причинять не только дискомфорт, но и причинять достаточно сильные, буквально нестерпимые страдания для больного.
Одним из основных факторов, влияющих на возникновение поясничных болей. специалисты выделяют синдром квадратной мышцы поясничного отдела туловища. Она находится в районе позвоночника и так же, как и другие мышцы спины, отвечает за его поддержание и правильное движение. Травмы, полученные в результате повреждений данной мышцы, непременно приводят к снижению двигательных функций пациента и порой к достаточно сильным болям в состоянии подвижности.
Содержание
Роль квадратной мышцы поясницы в организме человека
Квадратная мышца поясничного отдела отвечает за стабильную работу позвоночника в целом, а также участвует в наклонных движениях туловища. Она имеет парную структуру и помогает в поднятии бедер кверху, также принимает непосредственное участие в процессе дыхания, а конкретнее – сокращается на выдохе. Если, например, пациент испытывает приступы кашля, то квадратная мышца подвергается многочисленным сокращениям, что приводит к сбоям в ее работе.
Расположение квадратной поясничной мышцы начинается с двенадцатого ребра позвоночника. Она является связующим звеном между позвоночными ребрами и костями тазовой области. Именно эта мышца в большинстве случаев, связанных с поясничными болями, выступает источником неприятных ощущений пациента. Нередко мышца в пояснице берет на себя двойную функцию, выполняя работу ягодичных мышечных тканей, которые по той или иной причине не справляются с нагрузкой. Это может происходить тогда, когда мышцы ягодиц ослаблены или повреждены. В этом случае квадратная мышца берет на себя заботу о стабильной работе тазовой части позвоночника, что нередко приводит к ее значительному перенапряжению.
К функциональным особенностям квадратной мышцы относят:
- сгиб по оси позвоночника влево и вправо, при этом сокращение мышц происходит в соответствии с линией наклона спины;
- фиксация тела в вертикальном положении. При этом поясничная мышца испытывает постоянное напряжение, до тех пор, пока человек не примет горизонтальное положение;
- мышца поясницы сокращается с обеих сторон при движении корпуса тела назад, а также при возврате его из положения вперед в вертикальное положение;
- участвует в процессе возбуждения нервных волокон, расположенных в подреберных нервах и четырех поясничных структурах;
- снабжает кровью аорту и подреберные артерии.
Группы волокон квадратной мышцы поясницы
Волокна квадратных мышц по своей структуре делятся на три группы. К первой из них относится мышечная ткань, волокна которой находятся вертикально. Она располагается сверху вниз от двенадцатого ребра и проходит до тазовой части туловища. Благодаря этим мышечным волокнам происходит возможность наклонов туловища вперед и назад, а также движений влево или вправо. При этом телодвижениях влево или вправо сопровождаются напряжением мышцы только с одной стороны, в то время другая сторона остается расслабленной.
Под второй группой мышечных волокон понимают мышцы, располагающиеся на поперечных отростках всех поясничных позвонков. Всего этих отростков пять в поясничном отделе. Эти волокна мышечной ткани входят в состояние напряжения при поворотах торса в разные стороны. В этом случае сокращаясь, мышца уменьшает расстояния между местами своих креплений и происходит поворот в ту или иную сторону. При данном движении участие принимает также косая мышечная ткань живота.
Третья группа волокон ведет свое начало от горизонтальных отростков позвонков, находящихся в пояснице, и имеет продолжение вплоть до тазовой части туловища. Данная группа волокон позволяет одновременно осуществлять телодвижения в разные стороны.
В итоге получается, что при повороте торса в процессе двигательных манипуляций задействованы две группы волокон поясничной мышцы. Данные повороты происходят зачастую во время ходьбы. При этом они имеют симметрию в движении. Однако если хотя бы одна из трех групп волокон повреждена, укорочена или просто ослабла, то сделать ходьбу безболезненной не будет представляться возможным.
Наибольший процент ослабления квадратной мышцы происходит в результате смещения положения двенадцатого ребра позвоночного столба. А также из-за изменения местоположения подвздошной кости. Нередко эти процессы сопровождаются видоизменениями квадратной мышцы в виде ее укорачивания. В этом случае происходит мышечный дисбаланс. Поясничная мышца с одной стороны получается гораздо короче необходимой длины, а с другой – становится довольно ослабленной. При этом обе стороны мышечной ткани начинают функционировать неравномерно, что приводит к неуравновешенному тонусу данной структуры. При данном нарушении выявляется ряд негативных последствий.
- Образуется неправильный угол при движении между позвонками, находящимися в поясничном отделе позвоночника. Это вызывает изменение вектора движения позвонков.
- При движении торс будет иметь ограничения, что приводит к асимметрии походки.
- Дисбаланс со временем может привести к появлению межпозвоночных грыж – соответственно, диски, соединяющие позвонки, подвергнутся разрушению. В итоге у пациента есть вероятность приобретения артроза.
Поэтому при заболеваниях мышц поясничного отдела, первое, что необходимо восстановить – это квадратная мышца. При этом терапия должна быть направлена на одновременное восстановление как укороченной, так и ослабленной мышцы. Главное, чтобы соответствующее лечение получили все три группы мышечных волокон поясницы. Иначе дисбаланс в оптимальной работе движений сохранится, и со временем проблема вновь настигнет пациента.
Причины слабого состояния квадратной мышцы
Основной причиной укорочения квадратной мышцы является слабость ее парной части, на противоположной половине поясницы. Это явление имеет своим корнем неправильную походку человека, при которой обе стороны квадратных мышц имели бы максимально необходимое натяжение. В этом случае говорят об укороченной мышце в пояснице.
Напротив квадратной мышцы во фронтальной зоне находится мышца живота, которая носит название косой. Она располагается напротив квадратной мышцы, но в зоне живота. Для эффективной работы правой квадратной мышечной массы, косая мышца живота должна одновременно входить в тонус с поясничным аналогом. Это способствует полному растяжению мышцы квадратной. В противном случае происходит укорачивание квадратной мышцы, что приводит к дисбалансу.
Второй по популярности причиной слабости квадратной мышцы поясничной области является нездоровое состояние ягодичной мышечной массы. Причем слабость ее на правой стороне проецирует слабость поясничной мышцы на этой же стороне. Это происходит потому, что слабость ягодичной мышцы пытается возместить квадратная поясничная. При этом она перенапрягается и со временем слабеет. Последствиями такого перенапряжения поясницы являются ее травмы в процессе постоянного движения в таком ритме.
Болевые точки квадратной мышцы поясницы
Для того чтобы найти очаг болей в пояснице, необходимо для начала определить область расположения квадратной мышцы. Для этого нужно найти двенадцатое ребро: оно лежит ниже всего реберного ряда и является самым коротким из них. Далее находят горизонтальные отростки позвонков туловища и подвздошную кость. Это и будет локализацией квадратной мышцы, где данные точки являются ее границами.
При ощупывании поясничной мышцы больному необходимо находиться в положении лежа на животе. Осматривать поясничную область нужно мягким нажатием в зоне между двенадцатым ребром и подвздошной кости. Пальпация предполагает косые движения, идущие в сторону горизонтальных отростков позвонков. Наибольшие болевые ощущения у пациента вызывают точки, расположенные недалеко от бедренной кости, начиная с подвздошной кости поясничного отдела. Также нередко сильная болевая локализация может происходить в ягодичной части мышечной ткани. Результатом таких болей может быть потеря способности стоять прямо, ходить или переворачиваться в положении горизонтально (например, повороты на другой бок при лежании в кровати). Боли в квадратной мышце могут спровоцировать укорачивание нижней конечности, которое может быть заметно невооруженным глазом.
Симптомы заболеваний квадратной мышцы
Боль в квадратной мышце поясничного отдела проявляется в виде напряженного состояния части спины, находящейся в самом низу туловища. Пациенты, испытывающие боли в поясничном отделе спины, нередко описывают их как сильно ноющие или резкие в зависимости от конкретной ситуации.
Состояние дискомфорта в пояснице пациент испытывает и в состоянии лежа, но в большей степени он начинает проявляться при ходьбе или при любых активных телодвижениях. Резкие боли обычно возникают вследствие кашля или чиханья, когда происходит резкий спазм квадратной мышцы. Положение, когда человек сидит, тоже не является исключением для возникновения болей различной интенсивности.
Данные болевые ощущения пациент может испытывать систематично, и тогда они называются хроническими. В этом случае они являются огромной проблемой для обычной жизни человека, так как любое активное движение сопровождается резким дискомфортом, что ведет к снижению качества жизни в повседневных бытовых условиях. В этом случае со временем у человека даже могут развиться ухудшение психологического состояния из-за постоянного нахождения в некомфортных условиях, сопровождаемых болью. Такие люди чаще других подвержены депрессивным состояниям и нарушениям эмоционального фона.
Вместе с тем специалистами отмечено, что если определенная область тела подвергается постоянным болевым ощущениям, то работу этой области берет на себя другая его часть. Это естественная природная защита человека с целью поддержания функциональности всего организма в целом.
Что касается квадратной мышцы поясничного отдела, то при ее болезненности работу по обеспечению нормального функционирования данной области берут на себя другие мышечные ткани, что со временем приводит к их истощению и получению новых деструктивных состояний.
Помимо вышеописанных общих симптомов существует еще ряд других, более серьезных признаков, характеризующих нарушения работы квадратной мышцы поясницы. Они могут указывать и на другие болезни, спровоцировавшие непосредственно нарушения работы мышцы. К ним относят:
- состояние онемения нижних конечностей и стоп;
- непрекращающаяся даже после отдыха боль;
- усиление боли с течением времени;
- дисфункция мочеполовой системы или ЖКТ;
- состояние онемения в промежности;
- скованность движений на протяжении более получаса после утреннего подъема;
- субфебрильная температура тела или повышенное потоотделение по ночам;
- значительное снижение массы тела.
Если пациент находит в своем состоянии хотя бы один из данных симптомов, нужно незамедлительно обращаться к медицинским работникам с целью комплексного обследования и постановки диагноза.
Говоря о последствиях перегрузки квадратной мышцы, надо подчеркнуть, что перенапряжение в первую очередь приводит к изменению структуры позвоночника в зоне поясницы. Здесь уже целесообразно говорить о деформации самих дисков, которые являются соединительным материалом позвонков туловища. Поэтому лечить заболевания квадратной мышцы крайне необходимо, дабы избежать последствий в виде деформации позвоночника, лечение которой подразумевает более тяжелую терапию.
Диагностика синдрома квадратной мышцы поясничного отдела
В медицине выявляют ряд болезней, которые могут приводить к деформации квадратной мышцы со всеми вытекающими отсюда болевыми ощущениями. Это могут быть:
- трохантерит или воспаление сухожилий тазобедренного сустава;
- компрессия корешков позвоночника;
- остеохондроз и сколиоз;
- уменьшение объема межпозвоночных щелей;
- радикулит поясничной области спины;
- анкилозирующий спондилоартрит или сращивание межпозвонковых суставов;
- артрит и артроз;
- ослабление мышечных тканей живота;
- дивертикулез;
- эндометриоз и воспаление органов малого таза;
- миома или выпадение матки;
- инфекции мочевыводящей системы.
Количество болезней, которые могут приводить к нарушениям квадратной мышцы поясницы, достаточно велико. Поэтому для высокоэффективной диагностики необходимо провести целый комплекс процедур, который включает в себя анализ крови, исследование УЗИ, рентген и др. Опытные врачи с соответствующей квалификацией способны выявить заболевание уже при процедуре пальпации. Но нелишним будет провести этот ряд исследований, для того чтобы поставить более точный диагноз.
Болезни квадратной мышцы поясничной области имеют широкое распространение среди людей, занимающихся физическими нагрузками, например, на дачных участках или огородах. Это случаи имеют место быть вследствие систематической работы туловища в полусогнутом положении, что увеличивает нагрузку на нижнюю часть спины. При этом поясница может быть подвержена переохлаждениям из-за частых смен температур на свежем воздухе, что является причиной болезненных ощущений. В особенности это касается людей с переизбытком веса и беременных женщин, у которых нагрузка на поясницу увеличивается в разы.
Однако наиболее распространен синдром квадратной мышцы именно у людей, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни. Это относится к офисным работникам, людям, чья профессия связана с компьютерами, и профессиональным водителям. При заболевании у них нарушается кровообращение – оно становится более медленным. Соответственно, обеспечение мышц питательными веществами уменьшается, а это приводит к нарушениям мышечных тканей в поясничном отделе. Также необходимо подчеркнуть, что на фоне малой подвижности незадействованные в процессах движений ткани просто атрофируются. В случае с квадратной мышцей, которая отвечает непосредственно за сгибание и разгибания туловища, процесс мышечной атрофии приведет к ее ослаблению и уменьшению размеров. После того как произойдет ослабление мышц поясницы, человек уже не сможет выполнять нагрузки, которые с легкостью ему давались в младшем возрасте. Соответственно активность всего организма в целом изрядно упадет, что повлияет на качество жизни в целом. При этом могут появиться болевой синдром поясничного отдела.
Лечение квадратной мышцы поясничного отдела
Лечение поясничного отдела пациент нередко начинает только тогда, когда боль в мышцах начинает сильно прогрессировать. Конечно, это не совсем правильно – необходимо приступать к терапии при первых же признаках. Первоначально терапия имеет направленность того, чтобы не допустить процесса ухудшения состояния больного. Далее задача врачей состоит в улучшении состояния мышц спины и непосредственно позвоночника. А на последнем, третьем этапе уже занимаются снижением симптоматики, то есть лечат непосредственно боль в пояснице.
Но иногда возникает сложность при последовательном проведении этапов лечения. В этом случае сначала снимают боли, а затем уже приступают непосредственно к лечению квадратной мышцы. Такая смена порядка этапов возможна, например, при воспалительном процессе мягких тканей поясничной области. Здесь целесообразным будет сначала провести медикаментозную терапию или массажные процедуры. В большинстве случаев изначально назначаемыми препаратами являются спазмолитики, которые помогают мышечной ткани снять спазм и боль, ведь они мешают проведению ряда физиологических процедур.
Массаж занимает важное место в терапии синдрома квадратной мышцы поясницы. В отличие от физических упражнений, он не несет значительной нагрузки на мышечную ткань, и поэтому рекомендован на любых стадиях заболевания.
Однако не стоит забывать, что основным средством в лечении мышц спины считаются физические нагрузки в виде специальных упражнений. Ведь появление проблем с поясницей, а именно ее квадратной мышцей, является следствием малоподвижного и физически однотипного образа жизни. Поэтому, чтобы вернуть поясницу в былое физически сильное состояние, необходимо убрать причину заболевания. Для этого стоит добиться возврата активной работы мышц, чтобы сделать их выносливей и сильнее. А этого возможно достичь лишь с помощью физических упражнений.
Методы
В зависимости от стадии синдрома квадратной мышцы поясницы могут быть назначены мероприятия по восстановлению мягких тканей, которые зачастую включают в себя целый комплекс мер по оказанию помощи.
- Йога сочетает серию растяжек и асан. Это способствует уменьшению болевых ощущений в поясничной мышце. При этом оказывается благотворное влияние упражнений не только на физическое, но и на психологическое состояние пациента.
- Лекарства в виде обезболивающих средств играют большую роль в снятии дискомфорта спины, но имеют ряд побочных действий. Они могут вызывать сонливое состояние, слабость и сухость в ротовой полости.
- Инъекции предназначены для точного введения обезболивающих средств непосредственно в очаг боли. Если в квадратной мышце выявлен воспалительный процесс, то такие инъекции могут включать в себя компоненты на основе стероидов. Данный вид терапии значительно снимает спазмы в мышечных волокнах.
- Массаж полезен для улучшения кровообращения и расслабления больной мышцы.
- Лед способен уменьшить воспалительные процессы в тканях спины.
- Тепло увеличивает кровоток больного места и соответственно снять болевые ощущения.
Физические упражнения для улучшения состояния квадратной мышцы
Название | Описание упражнения |
---|---|
Потягивания | Данное упражнение необходимо начинать с поднятия рук вверх, стоя при этом прямо. Далее нужно поднять одну из рук вверх так, как будто человек тянется к дереву за плодом. Противоположную ногу при этом необходимо привести в согнутое положение относительно колена и приподнять вверх. Потом нужно расслабить тело, выдохнуть и проделать то же самое с противоположной стороной туловища. Повторяйте упражнение десять раз. |
Скручивания | Скручивание происходит из положения лежа на боку. При этом к верхней части левой нижней конечности подложите валик и поднимите туловище, направляя его именно в эту сторону. Ненадолго остановитесь в напряженном положении, а затем, неспешно выдыхая, вернитесь в исходную точку. Далее необходимо перевернуться на другой бок и проделать то же самое на другой стороне. Повторите по 5 раз на каждую сторону. |
Растягивания из положения лежа | Из положения лежа на спине направьте позвоночник в правую сторону, при этом плечи и таз необходимо оставить на полу. Далее захватите левой ладонью правую руку и разверните стопу в правую сторону. При этом приеме должна значительно растянуться левая сторона туловища. Задержитесь в этом положении на пару минут, а затем вернитесь в исходную точку. Проделайте то же самое на левую сторону для растяжки правой стороны спины. Повторите по 5 раз на каждую сторону. |
Растягивания из положения сидя | Растяжка в положении сидя происходит из точки на четвереньках. При этом руки нужно установить под плечами, а внутренняя часть бедер с коленями должна быть под тазом в положении, когда они соприкасаются. Из этой точки необходимо повернуть бедра в левую сторону, так чтобы правая нога лежала на левой. Зафиксируйтесь и взгляните через правое плечо вдаль. Сделайте медленный вдох и выдох, не меняя положения. Вернитесь в исходную точку и повторите упражнение на другую сторону. Упражнение выполняется по 5-6 раз на каждую сторону. |
Растяжение из положения полулежа | Необходимо встать на колени, а затем сесть так, чтобы ягодицами коснуться стоп. Далее следует тянуться вперед до тех пор, пока грудная клетка не ляжет на бедра. Потом руками параллельно земли покажите время в десять часов, как будто верхние конечности – это стрелки циферблата. В этом положении необходимо задержаться всего лишь на минуту, а затем повернуть руки в другую сторону на уровень двух часов. Упражнение выполняют 2-3 раза. |
Конский хвост | Данное упражнение делается из положения стоя, где ноги находятся на ширине плеч, а руки лежат на поясе. Делаем вдох, при этом поднимая ногу, согнутую в колене. Далее совершаем выдох и отводим ее, делая шаг назад. Повторяем упражнение семь раз. Заканчиваем возвращением в исходное положение. Расслабляемся и совершаем упражнения в такой же последовательности для другой ноги. |
Вытяжка для боковой стороны туловища | Упражнение производится из положения стоя, ноги на ширине плеч. Совершаем движение вверх одной рукой, при этом противоположная рука лежит на пояснице. Свободной рукой тянемся вверх на вдохе, а на выдохе перемещаем ее в сторону руки, которая лежит на талии. Затем меняем руки и повторяем движение в другую сторону. Упражнение выполняют 8-10 раз. |
Физические упражнения на растяжку
- Из положения лежа на спине, согните ноги в коленях и ступнях, так чтобы они стояли на полу. Далее закиньте одну ногу на другую и ею опустите нижнюю конечность к земле, причем верхняя нога должна быть на здоровой стороне туловища. Зафиксируйтесь на несколько секунд. Повторите 5-9 раз.
- Расположитесь около стены на расстоянии около тридцати сантиметров и, не отрывая стоп от пола, поверните туловище в сторону. Повернувшись, положите ладони рук на стену и постойте так секунд двадцать. Повторите 3-4 раза.
- Оставаясь в положении стоя, перекрестите ноги так, чтобы нога проблемной стороны спины находилась спереди и перенесите на нее вес тела. Поднимите руки на уровень головы, горизонтально пола и возьмите одной рукой запястье противоположной руки пострадавшей стороны тела. Потяните руку в противоположную от проблемной стороны. Повторите 7-9 раз.
- Стойте ровно – ноги на ширине плеч – и расслабьте руки, опустив их вдоль туловища. Наклоняйтесь к здоровой стороне так, чтобы больная мышца противоположной стороны подверглась наивысшему растяжению. Сделайте вдох, при этом подняв глаза вверх и, зафиксируйте данное положение тела секунд на десять. Затем опустите глаза вниз и сделайте плавный выдох. Туловище при данном упражнении должно быть направлено строго в сторону. Повторите 4-5 раз.
- Сядьте на пол, подогните левую ногу и распрямите правую. Полотенцем захватите ступню правой ноги, а локоть правой руки разместите на соответствующем колене. Зафиксируйте позу, делая при этом вдохи и выдохи минимум по четыре раза. Дыхание при этом упражнении должно быть глубоким и плавным.
Меры по профилактики заболеваний квадратной мышцы поясницы
Для предупреждения болезни квадратной мышцы следует научиться грамотно поднимать тяжелые массы так, чтобы туловище при этом оставалась ровным. Тяжести при этом следует удерживать ближе к телу. Также специалисты для поддержания здоровья мышц спины не рекомендуют чрезмерные физические нагрузки или переохлаждение.
Для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, наоборот советуют чаще давать нагрузку поясничным мышцам, дабы они не ослабли. Необходимо регулярно заниматься спортом или проделывать специально разработанные комплексы физических упражнений. Главное, чтобы физические нагрузки носили регулярный и равномерный характер. Если нет возможности полноценно заняться спортивными или физическими упражнениями, необходимо хотя бы изредка делать перерывы в сидячей работе и проделывать ряд упражнений, которые занимают всего пару минут свободного времени. Сделать это несложно, а мышцы спины получат недостающий кровоток, который является источником питания мышечной ткани.
Эффект от лечения квадратной мышцы может проявить себя через разные для каждого случая промежутки времени. Здесь все зависит от степени заболевания и своевременно начатом лечении болезни. Тем не менее вышеописанные методики лечения квадратной мышцы дают положительный результат во многих случаях.
Подводим итоги
Квадратная мышцы поясницы отвечает за большую часть движений, которые производит человек областью поясницы и всем позвоночником в целом. Оттого, что эта мышца так «востребована», она может и быстрее износиться – то есть могут возникнуть патологии, которые ее затронут. Именно поэтому столь важно избавиться от них как можно быстрее, чтобы вернуть себе возможность свободно двигаться.
Видео — Триггерные точки в квадратной мышце поясницы
Теория - клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Центр лечения сколиоза имени К. Шрот
- Консультация от 1500
- ЛФК от 2700
Клиника восточной медицины «Саган Дали»
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
Центр китайской медицины «ТАО»
- Консультация от 1000
- Массаж от 1500
- Рефлексотерапия от 1000
Теория - специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Громов Илья Сергеевич
Регистратура
Кудряков Степан Анатольевич
Регистратура
Шавырин Илья Александрович
Регистратура