«Мовалис» при остеохондрозе

Остеохондроз является серьезным заболеванием, которое всегда сопровождается выраженным болевым синдромом и воспалением. Это два главных проявления болезни, от которых в первую очередь врачи стараются спасти пациента. Наибольший эффект обезболивания приносят НПВС — нестероидные противовоспалительные средства (или НПВП).

Современная фармацевтика включает в себя большой выбор эффективных нестероидных средств, которые включают в себя большое количество различных свойств.

Для того чтобы уменьшить болевой синдром и улучшить состояние пациента, существует ряд специальных лекарственных средств, обладающих обезболивающим эффектом. Такие препараты направлены на уменьшение воспаления внутри сустава. Одни препараты начинают свое действие достаточно быстро и направлены, в основном, на быстрый эффект. Другие же способны поддерживать болеутоляющий эффект значительно дольше, а также имеют гораздо меньшее количество побочных эффектов — это свойство препаратов особенно ценится и считается одним из самых важных.

«Мовалис» при остеохондрозе
«Мовалис» при остеохондрозе

Одним из популярных и эффективных современных средств, который достаточно востребован в настоящее время, является «Мовалис». Этот препарат содержит в себе целый ряд преимуществ, которые на данные момент отсутствуют у аналогов этого лекарственного средства.

В статье рассмотрим, эффективен ли «Мовалис» при остеохондрозе и как правильно принимать такой препарат.

Содержание

О заболевании

Остеохондроз – болезнь, которая поражает межпозвоночные диски и хрящи, на сегодняшний момент имеет достаточно широкое распространение. При развитии патологии чаще всего поражаются межпозвоночные диски, что делает повседневную жизнь таких пациентов очень нелегкой, ведь от состояния межпозвоночных дисков зависит подвижность хребта, гибкость, и, самое главное, способность выдерживать большие нагрузки. Во время нагрузки на позвоночник именно диски между позвонками выполняют роль амортизаторов.

Развитие остеохондроза является причиной наличия в организме человека определенных сбоев, что в совокупности дает развитие этой патологии.

Причины.

  1. Минеральный обмен в организме человека нарушен. Количество минеральных веществ, которые поступают в организм, значительно уменьшает количество веществ, достаточное для нормально работы организма. Такие сбои могут происходить в период быстрого и активного роста, а также при наличии сильных перегрузок. Также причиной может послужить неправильное распределение физических нагрузок, или неправильное выполнение движений: как физических упражнений, так и повседневных действий.
  2. Кровообращение в позвоночнике нарушено, из-за чего происходит недостаточное питание межпозвоночных дисков. Причиной такого процесса может стать сколиоз, а также малоподвижный и сидячий образ жизни.
  3. «Перетирание» межпозвоночных дисков и формирование межпозвоночной грыжи.
  4. Вследствие выпадения межпозвоночного диска и образования грыжи позвонки начинают перетираться, образовывая остеофиты.
Остеохондроз может развиться как следствие других патологий позвоночного столба
Остеохондроз может развиться как следствие других патологий позвоночного столба

По статистике, почти 80% взрослого населения всего мира страдают от такой патологии, как остеохондроз. Этот недуг может проявить себя еще в подростковом или даже детском возрасте. Исследования показывают, что мальчики более подвержены этому заболеванию, чем девочки. Почти у всех людей старше двадцати лет имеется наличие остеохондроза в большей или меньшей степени. Остеохондроз может проявляться не только болью в пояснице, но также и патологиями внутренних органов человека.

Виды и стадии патологии

Существует большое количество видов локализации этого заболевания. Пояснично-крестцовый остеохондроз является самым распространенным видом этой болезни и встречается у каждого второго пациента, имеющего эту патологию. Четверть всех случаев приходится на шейный остеохондроз. Чуть больше, чем у 10% пациентов, встречается остеохондроз, который поражает сразу несколько отделов позвоночника. Такая форма остеохондроза считается наиболее тяжелой и редкой.

Независимо от того, где локализуется остеохондроз, болезнь протекает в несколько стадий.

Таблица №1. Стадии остеохондроза.

СтадияОписание
Первая стадияСегменты позвоночника нестабильны. Имеются небольшие нарушения межпозвоночного диска.
Вторая стадияДля нее характерно наличие протрузий в межпозвоночных дисках. За счет этого щель между позвонками начинает уменьшаться, а сами позвонки – перетираться.
Третья стадияПозвоночник начинает сильно деформироваться. Фиброзное кольцо диска разрывается, что образует межпозвоночную грыжу. На этой стадии заболевания имеет место наличие болевого синдрома.
Четвертая стадияНа этой стадии заболевания пациент испытывает острую боль в месте образования грыжи, из-за чего даже простейшие движения становятся для пациента настоящим испытанием. Иногда случается, что пациент начинает ощущать улучшение состояния и уменьшение боли, но такое изменение гласит о том, что два соседних от места грыжи позвонка начинают сращиваться друг с другом.
Выделяют несколько стадий остеохондроза
Выделяют несколько стадий остеохондроза

Факторы риска при остеохондрозе

Специалисты до сих пор не могут установить точную причину, по которой происходит развитие остеохондроза. Многие ученые утверждают, что главной причиной развития этой патологии является наличие у человека нарушения обмена веществ. Также многие называют первой причиной естественный процесс старения организма.

При этом существует большое количество факторов риска, наличие которых может привести к развитию заболевания.

  1. Наличие лишнего веса.
  2. Вредные привычки: курение и употребление алкоголя.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Нарушения осанки.
  5. Частые психические и физические перенапряжения.
  6. Наличие инфекционных заболеваний.

Причины остеохондроза

Неравномерная и чрезмерная нагрузка является основным фактором появления такой болезни. Неправильное распределение давления на хребет чаще всего происходит тогда, когда человек ежедневно носит какой-то груз на одном плече или в одной и той же руке. Также фактором возникновения заболевания является постоянное неправильное сидячее положение, искривление во время сидения за столом. Неравномерная нагрузка на позвоночник происходит при постоянном сне на слишком мягком матрасе, или подушке неправильной высоты, которые изменяют нормальное физиологическое положения тела человека во время сна. Нарушения опорно-двигательного аппарата, такие как плоскостопие, а также перенесенные травмы также могут послужить фактором возникновения остеохондроза.

Часто остеохондроз развивается из-за сильной физической нагрузки на позвоночник
Часто остеохондроз развивается из-за сильной физической нагрузки на позвоночник

К этиологии развития этой патологии также могут относиться такие факторы, как излишний вес, ношение неправильной или неудобной обуви, генетическая предрасположенность к развитию остеохондроза, неправильное вредное питание, а также наличие беременности, в особенности многоплодной.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Первый и основной симптом – наличие болевых синдромов. Боли у каждого пациента проявляют себя по-разному, в зависимости от места поражения и стадии развития болезни. На ранних стадиях болевой синдром может проявлять себя временами, именно поэтому больной может не обращать должного внимания на болезнь. Но чаще всего боль является острой и интенсивной и проявляет себя во время движения. Именно этот болевой синдром вынуждает больного принять вынужденное положение. Если остеохондроз локализован в области шеи, при возникновении боли пациент старается держать голову в безболезненной позиции, без возможности развернуть ее в какую-либо сторону. Если остеохондроз поражает область груди, боль может проявлять себя даже при вдохе. Поясничный остеохондроз проявляет себя болью при движении, в особенности при вставании или ходьбе. Такая боль возникает из-за того, что корешок спинномозгового нерва передавлен.

Больше чем у половины пациентов, страдающих от остеохондроза, имеются периодические боли тупого характера. При наличии таких болей врач должен обнаружить наличие остеохондроза у пациента, так как эта симптоматика проявляется точно также при миозите спинных мышц. Наличие таких тупых болей говорит о перенапряжении мышц спины, которые удерживают пораженный двигательный сегмент. Также боли возникают вследствие наличия воспаления и говорят о том, что пораженный межпозвоночный диск сильно растянут.

Основными симптомами остеохондроза являются тупые боли и сложности с движением
Основными симптомами остеохондроза являются тупые боли и сложности с движением

При таких болях пациент не нуждается в поддерживании вынужденного положения, но при этом имеются определенные трудности и ограничения во время двигательной активности. Человек, страдающий шейным остеохондрозом позвоночника, старается не поворачивать голову в стороны, а также не опускать голову вниз. Пациенты, имеющие поражения поясничного отдела стараются медленно вставать и садиться, а также стараются не наклонять туловище вниз.

Вертебральный синдром – это совокупность симптомов, которые при остеохондрозе проявляются только в области позвоночника. Те изменения и симптомы, которые локализуются в организме, не задевая позвоночный столб, называют экстравертебральным синдромом.  Такой синдром проявляет себя в виде болей по ходу периферических нервов, которые проявляются в результате их сдавления. При остеохондрозе человек может испытывать боли в области седалищного нерва, называемые люмбоишалгией. Такая боль может возникнуть, когда остеохондроз локализован в спинной части позвоночника.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Грыжа диска играет прямую роль в возникновении осложнений остеохондроза. Основное осложнение – это сдавление спинного мозга. При этом пациент чувствует онемение конечностей, а также замечает ослабление определенных групп мышц в теле. Такое состояние может привести к возникновению у человека парезов и атрофий мышц. Также при сдавлении может быть нарушено мочеиспускание и акт дефекации. Грыжа может передавливать артерию, которая питает спинной мозг, из-за чего происходит ишемия  с последующим омертвением нервных клеток. У этих пациентов наблюдаются нарушения движениями отсутствие чувствительности в конечностях.

Грыжа межпозвоночного диска – одно из осложнений вовремя невылеченного остеохондроза
Грыжа межпозвоночного диска – одно из осложнений вовремя невылеченного остеохондроза

Диагностика остеохондроза

Поставить точный диагноз и оценить степень распространения этой патологии может врач-невролог. Для начала пациент должен пройти рентгенографию всего позвоночника в двух проекциях. Если этой процедуры недостаточно, дополнительно назначается рентген отдельно взятого участка позвоночника. Для того чтобы обнаружить остеохондроз и определить его степень пациенту необходимо пройти магнитно-резонансную томографию. МРТ проводится также для раннего выявления других заболеваний позвоночного столба такие как спондилиты, остеомиелиты, раннее выявление опухолей позвоночника, а также различных инфекционных поражений.

Дискография – процедура, которая помогает медицинским работникам тщательно исследовать и оценить пораженный участок позвоночника.

Дискография
Дискография

Для того чтобы определить степень поражения нервов, а также для контроля их восстановления в ходе терапии применяются электрографические исследования.

Лечение остеохондроза препаратами

Для пациентов с остеохондрозами в остром периоде показан полный покой и исключение какой-либо двигательной активности в месте поражения. Для создания удобного положения и фиксации пораженного участка используются специальные бандажи и фиксаторы. Пациентам с остеохондрозом в области шеи показано ношение специального воротника, который обеспечивает правильное положение позвонков шеи в ходе лечения. При грудном и поясничном остеохондрозе больному показан покой и постельный режим.

Для лечения остеохондроза принимают лекарства группы НПВП
Для лечения остеохондроза принимают лекарства группы НПВП

Медикаментозная терапия при такой болезни включает в себя прием таких препаратов, как «Диклофенак», «Кетоларак» и другие лекарственные средств, входящих в группу НПВС. При наличии сильного болевого синдрома пациенту необходим прием анальгетиков, например, «Флупиртина». Если боль вызвана сильным мышечным напряжением, пациенту прописывают препараты – миорелаксанты.

«Мовалис» – лекарственное средство, которое достаточно часто применяется в терапии остеохондроза.

О препарате

«Мовалис» – препарат, входящий в группу НПВС, который на сегодняшний день считается одним из самых эффективных лекарств. Это лекарственное средство обладает не только сильным противовоспалительным эффектом, но также действует как обезболивающее и жаропонижающее средство. «Мовалис» широко применяется в терапии заболеваний, поражающих локомоторную систему человека. Наиболее часто средство используется именно в лечении остеохондрозов вне зависимости от локализации заболевания.

Препарат «Мовалис» часто используется больными, страдающими от болезней позвоночника
Препарат «Мовалис» часто используется больными, страдающими от болезней позвоночника

Это средство продается как в виде таблеток, так и для внутримышечного введения в виде раствора. Также встречается «Мовалис» в виде суппозиториев для ректального введения.

Механизм действия

Мелоксикам – НПВС, входящий в состав «Мовалиса», является основным действующим веществом этого препарата. Отличительное свойство этого вещества в том, что функционировать оно начинает при наличии признаков воспаления. Мелоксикам, попадая внутрь организма, начинает блокировать активность фермента, который влияет на развитие воспалительного процесса, а также дает обезболивающее действие.

Важно! Активные вещества «Мовалиса» могут легко проходить сквозь гистогематические барьерные структуры и попадать в воспаленные органы, так как они способны почти на 100% процентов связываться с белком плазмы.

В состав «Мовалиса» входит действующее вещество мелоксикам
В состав «Мовалиса» входит действующее вещество мелоксикам

Лекарственное средство полностью выводится из организма через двадцать часов после приема.

Дозировка и применение

При терапии остеохондроза, локализованного в шейном отделе, наиболее видимый эффект может оказать именно внутримышечное введение средств. Ведь при введении лекарства с помощью уколов средство сразу же попадает в кровь и быстрее достигает места воспалительного процесса. Нужно отметить, что уколы раствора «Мовалиса» внутримышечно могут сильно снизить степень отрицательного воздействия на организм пациента.

Нельзя забывать о том, что вводить средство в область шеи может только опытный специалист. Очень важно правильно провести введение средства в область шеи. Ведь именно в этом отделе позвонки имеют необычное и нетипичное строение. Неправильно поставленный укол может повредить корешки нервов или кровеносные сосуды. Такие ошибки могут не только принести серьезный вред здоровью пациента, но и сделать человека полностью обездвиженным.

В первую очередь необходимо обратить внимание на дозировку препарата и длительность терапии. Внутримышечное введение препарата  показано пациенту только при острой форме заболевания; терапия должна быть не более семи дней.

Дозировка одного введения — не более пятнадцати миллиграмм, вне зависимости от вида применяемого препарата.

Важно тщательно соблюдать дозировку препарата
Важно тщательно соблюдать дозировку препарата

Введение лекарства «Мовалис» может быть различным в зависимости от стадии течения заболевания. Помимо внутримышечного введения, «Мовалис», в некоторых случаях, проводится внутрисосудистое введение лекарства. При этом виде введения средства боли ослабевают уже через пятнадцать минут после инъекции. Самое важное – точно соблюдать дозировку препарата, а также правильность введения раствора с помощью укола.

По статистике, терапия показывает положительный эффект гораздо быстрее, когда введение средства проводится с помощью инъекций. После того, как острое воспаление и болевой синдром будет снят, пациент также продолжает применять «Мовалис», но уже в таблетках. Таблетированное средство щадяще воздействует на место поражения.

Важно! При остеохондрозе в пояснице достаточно часто препарат назначается в виде суппозиториев.

Противопоказания

При применении «Мовалиса» необходимо обратить внимание на противопоказания, которых у этого лекарственного средства достаточно много. Если пациент имеет помимо остеохондроза какое-либо иное заболевание, то ему применение «Мовалис» запрещено.

К противопоказаниям относятся следующие заболевания.

  1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Язвенные колиты.
  3. Почечные и печеночные недостаточности.
  4. Аллергические реакции на введение «Мовалиса» или других НПВС.
  5. Наличие воспаления в прямой кишке (в этом случае противопоказано только использование средства в виде суппозиториев).
  6. Период вынашивания ребенка и лактации.
Пациентам с заболеваниями ЖКТ, почек и печени стоит воздержаться от использования такого средства
Пациентам с заболеваниями ЖКТ, почек и печени стоит воздержаться от использования такого средства

Также необходимо учитывать, что прием этого лекарственного средства может усугубить течение таких патологий, как сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Пациенты, имеющие эти заболевания, должны принимать «Мовалис» с осторожностью, и только под контролем врача.

Побочные эффекты

Препарат «Мовалис», так же как и многие другие лекарственные средства группы НПВС, имеет множество побочных эффектов. Эта группа препаратов во время медикаментозной терапии может по-разному отражаться на разных системах организма человека.

Со стороны ЖКТ могут проявляться такие побочные эффекты, как боли в эпигастрии, тошнота, острый гастрит и обострения хронического гастрита, колиты, развитие язвы желудка.

Могут наблюдаться изменения в кроветворной системе, такие как анемии и тромбоцитопении.

У пациентов, которые страдают бронхиальной астмой, прием препарата может вызвать обострение заболевания.

У препарата есть некоторые побочные эффекты, которые чаще всего проявляются при передозировке
У препарата есть некоторые побочные эффекты, которые чаще всего проявляются при передозировке

Со стороны мочевыделительной системы может возникнуть развитие гломерулонефрита и почечной недостаточности, также могут отмечаться нарушения мочеиспускания.

Если у человека имеется гиперчувствительность по отношению к какому-либо компоненту «Мовалиса», то во время приема может возникнуть крапивница или кожный зуд, а также появление стоматита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут быть отмечены скачки артериального давления, учащение пульса, ощущение пульсации в теле и сильное сердцебиение. Могут возникнуть отеки.

Важно! Прием препарата может стать причиной постоянной усталости и сонливости. Может отмечаться головокружение или появление в ушах звона.

Также прием «Мовалиса» может стать причиной возникновения конъюнктивита.

В редких случаях прием препарата может спровоцировать анафилактический шок или другие реакции на введение аллергена.

При внутримышечном введении средства может наблюдаться покраснение или отечность в месте введения.

Необходимо учесть, что прием «Мовалиса» является причиной заторможенной реакции организма. Именно поэтому во время проведения медикаментозной терапии пациенту противопоказано садиться за руль.

Несмотря на то что «Мовалис» имеет немалый ряд различных побочных эффектов, это лекарственное средство все же остается наиболее действенным среди других средств группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сочетание «Мовалиса» с другими средствами

В лечении остеохондроза различной локализации очень часто применяется сочетание нескольких лекарств. «Мовалис» в сочетании с такими средствами, как «Мидокалм» или «Мильгамма», эффективно и быстро справляется с болевым синдромом, который очень сильно мешает пациентам с патологиями опорно-двигательной системы в повседневной жизни. При этом такое сочетание лекарственных средств поможет не только избавиться от боли, но и расслабить напряженные мышцы, так как оба препарата в сочетании дают миорелаксирующий эффект. Большой плюс препарата «Мовалис» заключается в том, что его компоненты не воздействуют отрицательно на хрящевые ткани – такой эффект очень важен при лечении остеохондроза.

Сочетать препарат с другими лекарственными средствами не запрещается, однако предварительно стоит проконсультироваться со специалистом
Сочетать препарат с другими лекарственными средствами не запрещается, однако предварительно стоит проконсультироваться со специалистом

«Диклофенак» – очень распространенный препарат, применяемый в терапии остеохондроза. Это лекарственное средство также направлено на снятие боли и воспаления. Несмотря на то что «Диклофенак» также является нестероидным противовоспалительным препаратом, он значительно отличается от «Мовалиса» по составу и действию. Эти два средства сочетаемы друг с другом, но заменять одно средство на другое можно только с разрешения лечащего врача. Главный минус «Диклофенака» – препарат имеет еще более широкий список побочных эффектов, по сравнению с «Мовалисом».

«Диклофенак»
«Диклофенак»

Взаимодействие с алкоголем

Прием алкоголя во время лекарственной терапии с использованием «Мовалиса» невозможно. Сочетание компонентов препарата с алкоголем может повлечь за собой возникновение гепатита и его обострения, а также язвы желудка.

Взаимодействие с различными медикаментами

Применение глюкокортикостероидов во время приема «Мовалиса» повлиять на возникновение желудочных кровотечений и язв желудка.

Прием препарата одновременно с «Метотрексатом» может повысить его токсичность даже при приеме «Метотрексата» в небольших дозах.

Если прием средства проводится в сочетании с любыми диуретиками, в этом случае пациент должен употреблять много жидкости в течение дня, а также следить за состоянием мочевыделительной системы, компоненты препарата негативно влияют на работу почек.

Пациентам, постоянно принимающим средства, нормализующие артериальное давление, необходимо учитывать тот факт, что прием «Мовалиса» может стать причиной снижения эффективности этих препаратов.

Передозировка

При передозировке «Мовалиса» отмечается усиление побочных действий. Именно поэтому при приеме «Мовалиса» необходимо строго следить за дозировкой препарата.

Особенности применения разных форм средства

«Мовалис» в жидком виде для внутримышечного введения оказывает более быстрый и выраженный эффект по сравнению с приемом таблетированного препарата.

Применение средства в таблетированном негативно влияет на органы ЖКТ. Такой отрицательный эффект от приема таблеток можно наблюдать при приеме любых препаратов группы НПВС.

«Мовалис» в таблетках, по сравнению с раствором для инъекций, щадяще воздействует на организм, но эффект от применения наблюдается гораздо позже. Если болевые синдромы у пациента сильные и не проходящие, «Мовалис» в таблетках принимается в сочетании с уколами. После устранения сильного болевого синдрома средство применяется только в виде таблеток.

При приеме «Мовалиса» в виде инъекций эффект наступит во много раз быстрее
При приеме «Мовалиса» в виде инъекций эффект наступит во много раз быстрее

«Мовалис» в суппозиториях является достаточно удобным для применения. Плюс свечей в том, что в результате быстрого всасывания лекарственного средства наблюдается очень быстрый эффект препарата.

Отзывы о препарате

Отзывы о «Мовалисе» есть как положительные, так и нейтральные, однако первые все же преобладают. В большинстве случаев этот препарат помогал пациентам избавиться от болей при остеохондрозе. Если же этого не происходило, то, вероятно, проблема была в индивидуальной непереносимости компонентов данного средства.

В целом, можно сказать, что пациенты подтверждают эффективность «Мовалиса», следовательно, его использование будет не зря.

Антон, 38 лет:

«Таблетки «Мовалиса» обладают ярко выраженным обезболивающим действием. Мой диагноз — остеохондроз поясничного отдела. Раньше прокалывал Мовалис уколами, сейчас ограничиваюсь короткими курсами таблеток.

Цена, конечно, намного выше, чем у лекарств этой фармакологической группы и противопоказаний тоже достаточно, но когда надо быстро купировать болевой синдром я лучше препарата не знаю. Чтобы избежать побочек, рекомендую всегда консультироваться с лечащим врачом относительно срока и дозировки. Я, чтобы подстраховать желудок, я пью его вместе с омезом».

Ольга, 25 лет:

«Один из наиболее хорошо переносимых противовоспалительных препаратов. Возможно применение у детей и у пожилых людей. Есть и питьевая форма (сироп), что удобно при лечении детей и у пациентов с нарушением глотания. Правда, дороговат в сравнении с препаратами этой группы.

Имеет немало противопоказаний, как любой нестероидный противовоспалительный препарат, поэтому должен применяться по назначению врача».

Отзыв о препарате «Мовалис»
Отзыв о препарате «Мовалис»

Виктор, 56 лет:

«Поддерживаю, на самом деле очень хороший препарат. Быстро поставил меня на ноги при воспалении грыжи. Хватило всего трех уколов (одной упаковки). Конечно, это не полноценное лечение, но снять боль и воспаление в период обострения – это первая и самая главная задача».

Алёна, 31 год:

«Насколько я знаю, мовалис показан при всяких артритах и т.п., но меня он спас от зубной боли. У меня излишняя чувствительность зубов из-за тонкой эмали. В клиниках уйму всего перепробовали и укрепляющие растворы, и разные покрытия, но без особого успеха. Врач порекомендовал несколько видов обезболив ающих на случай сильной боли с разной ценовой категорией, как говорится, «на вкус и цвет». По соответствию цены и качества очень порадовал мовалис. Каких-то побочных эффектов не заметил, но я и принимаю его только в экстренных ситуациях. Увлекаться не стоит».

Подводим итоги

«Мовалис» при остеохондрозе – эффективное средство для борьбы с болью, вызванной поражениями позвоночника и нервных окончаний. Несмотря на некоторое количество побочных средств, препарат остается эффективным и довольно востребованным пациентами с таким недугом. Важно лишь правильно его использовать и перед началом приема обязательно проконсультироваться с врачом, который обозначит необходимую для приема дозу, которая не принесет вреда здоровью.

Видео – Описание действия препарата «Мовалис»

Препараты - клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Платные

Клиника доктора Григоренко

Москва , ул. Волхонка, дом 6, стр. 5
Боровицкая
+7 (499) 409-84-32

  • Консультация от 2500
  • Приём от 2500
  • Массаж от 3500

Препараты - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме
Добавить комментарий
Наверх
Adblock
detector